1、刘大夫，周末打扰您！之前咨询过您？我患痔疮多年，2015年肠镜和肛门镜检查，肠道未见异常，混合痔，哨兵痔。后来陆续用马应龙，坐浴。近几年从未便血，久坐或者喝酒后偶尔感觉肛门瘙痒疼痛。 2、昨晚坐浴后和今天早上我拍了几张照片： 第一张是正常状态下，第二张是昨晚用药前翻开后的状态，第三张是今天早上翻开后的状态。 3、想请问您一下，第二张里黄箭头标注部分凹凸不平，颜色紫红色，这还是外痔吗？不是其他病变吧？绿箭头标注位置有个白色异物，今天早上又不见了，应该不是什么病变吧？（男，36岁）

你这个是混合痔，第2张那个地方是应该是当时有局部的发炎，所以导致充血，就有那种鼓起来的情况，最后一张颜色就发紫了，就是痔疮，痔疮的颜色就这样，不用管它，可能是反光，也可能是导致的肉芽增生，不用管它，不会是恶变的，别使劲扒它，你这么用力扒它会导致局部充血重的，可以塞点药膏，比如肛泰软膏，有消肿散瘀的作用，有一定的效果，但是不能坐浴太长时间，三五分钟就可以，温度40度。