患者
今天早上大便后，便纸擦到最后时发现便纸上带一点点血迹，便后感觉肛门坠胀，是什么问题？（男，47岁）
欧阳军医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
最近就今天才出现，以前应该也有过
欧阳军医生
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欧阳军医生
大便可干
欧阳军医生
可成形
患者
大便开始有一点干，后面成形，前几天有过腹泻
欧阳军医生
大便有撕裂样疼痛吗
患者
没有
欧阳军医生
肛门口有没有肉疙瘩脱出来
患者
不是脱出来的，肉疙瘩在肛门口
患者
图片因隐私问题无法显示
欧阳军医生
这个痔疮
欧阳军医生
肛门坠胀
欧阳军医生
要考虑腹泻引起的肛门直肠周围炎症
欧阳军医生
比如肛窦炎，会引起肛门坠胀
患者
今年已经到肛肠科检查了2次，医生没说是肛窦炎
欧阳军医生
腹泻大便不成形是容易引起的
欧阳军医生
你检查做的肛门镜吗
患者
今年做过2次了，医生说什么黏膜有点红，没说是那个位置的
欧阳军医生
黏膜红那也是有炎症表现
欧阳军医生
肠镜可做过
患者
肠镜做了有好几年了
欧阳军医生
嗯，五年复查一次
欧阳军医生
你目前可用药了
患者
还没有
欧阳军医生
肠镜做过如果超过五年可以复查
欧阳军医生
目前坠胀一般考虑炎症引起，多有腹泻大便不成形产生
欧阳军医生
温水坐浴，可以选择淡盐水或者高锰酸钾坐浴，也可以用复方荆芥熏洗剂坐浴，需要等水变成不烫皮肤之后，屁股泡在里面坐浴，注意水温不要太高，坐浴时间不要太长，次数不要太多，一般坐浴5到10分钟，一天2次，每次大便后或者睡觉前都可以。坐浴后再局部用太宁栓塞肛一天两次一次一颗，用一星期，配合口服二妙丸
患者
前列腺炎会不会引起肛门坠胀？
欧阳军医生
当然会
欧阳军医生
周围炎症都会引起
患者
下午肛门口有烧灼感
欧阳军医生
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欧阳军医生
烧灼感要考虑肛门周围炎症可能的
患者
刚才感觉有便意，大便时就放一个屁，又没有大便
欧阳军医生
是的，那是局部刺激症状就会这样
欧阳军医生
你有前列腺炎吗
欧阳军医生
可治疗了
患者
会不会是肛周脓肿？
欧阳军医生
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欧阳军医生
脓肿医生都能检查出来
欧阳军医生
做个肛门指检就可以看出
患者
马应龙痔疮栓能用吗？这个药有没有什么副作用？
欧阳军医生
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欧阳军医生
马应龙没有消炎作用，太宁栓相对好一点，
欧阳军医生
栓剂一般没什么特别
患者
刚才涂马应龙痔疮膏时，能摸到肛门里面一点有一个小硬块，有点痛，不知道是不是血栓
欧阳军医生
这个不一定的
欧阳军医生
不需要特别管这个
患者
肛门口有一处按压痛
欧阳军医生
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欧阳军医生
大便有没有撕裂疼痛感
患者
没有
欧阳军医生
那就可以局部用药
患者
刚才大便便纸还是带一点血迹，大便后肛门口有轻微疼痛
欧阳军医生
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
欧阳军医生
大便出血最常见的原因是痔疮，且大多数鲜红色。痔疮早期因为肛门局部肉球形成不明显，往往只表现出单纯性无痛性的出鲜血，量也会偏多一点。其他疾病比如肛裂、息肉、肿瘤、溃疡性结肠炎等疾病也会引起便血。
欧阳军医生
一般痔疮会引起，大便时如果有疼痛那要考虑肛裂
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咨询时间: 2020-06-19
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