患者
便后发现肛门内有肉芽，自己掐掉了，是透明状的肉芽，有些担心。肛裂已经在恢复中，这几天天热，肛裂处又开始流血。（男，22岁）
张凯烨医生
你好，在光线充足的地方拍照，暴露肛门
张凯烨医生
发现肛裂多久了
患者
三月份左右
患者
一直在用痔疮栓
患者
有些好转
张凯烨医生
拍照
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
外侧有增生
张凯烨医生
左侧那个就是你说的肉芽吧
患者
不是不是
患者
是我刚刚上完厕所
患者
肛门里面
患者
感觉有东西
张凯烨医生
现在每次排便后疼痛感明显么
患者
就拽了一下 感觉是肉芽
患者
没有 今天有些不舒服
张凯烨医生
平时又肛门坠胀感么
患者
平时有些涨
张凯烨医生
现在考虑三个问题，第一是肛裂，第二是内痔，第三是肛窦炎
患者
上完大号会肿胀一会
患者
内痔会有肉芽嘛
患者
我刚刚还掐掉了两块
张凯烨医生
你说的肉芽考虑是肛乳头
患者
那个掐掉会有影响吗
张凯烨医生
是类似于一个小尖或者小肉球状吧
患者
对
患者
片状那种
张凯烨医生
没什么事，那个属于肛门正常组织受刺激后增生肥大
张凯烨医生
现在主要问题是肛裂，时间有点长
张凯烨医生
现在看情况已经慢慢发展为陈旧性肛裂
患者
长在肛门里，刚刚大便后肛门肿胀，我在擦拭的时候摸到的
患者
我还在备考 天天坐的时间很长
患者
加上天热 上火
患者
还有些熬夜
张凯烨医生
不是肛乳头肥大就是小的结缔组织外痔，没什么事
张凯烨医生
那就继续用药缓解症状吧
患者
那您说肛裂 这个可以自己恢复吗
张凯烨医生
这个病只要你平时注意的好也不一定必须手术
患者
您给说说看
患者
我目前在用痔疮栓和龙珠软膏擦拭
张凯烨医生
不会的，一个月以内的新鲜肛裂才有自愈的可能，你这个情况恐怕够呛，肛裂周围的组织已经有些纤维化的迹象
张凯烨医生
可以的，没问题
张凯烨医生
保持大便通畅，注意忌口，注意局部卫生就行
患者
还需要注意什么嘛
患者
或者需要口服什么嘛
张凯烨医生
不需要的，龙珠软膏就行，肛门有坠胀感除了塞栓外，每天可以温水坐浴10分钟放松局部
患者
好的
患者
内部那个肉芽如果我再摸到 是不是不能掐掉了😂
张凯烨医生
尽可能不要动，都属于肛门组织，你掐掉的话第一容易出血，第二容易感染
患者
明白了！
患者
您说的肛窦炎是什么
张凯烨医生
肛门内的肛窦发炎，这个没有特效治疗方法，局部用点痔疮栓或者药液坐浴就可以
患者
好的
患者
那我就继续用栓+龙珠涂抹
患者
每天温水药液坐浴
患者
是不是能缓解
张凯烨医生
对，主要是保持大便通畅
患者
😭
患者
大便是通畅的 每天起床后一便
患者
有时候晚上也会有腹胀感 就去蹲一会
张凯烨医生
避免久坐，避免用力排便或者排便时间过长，否则会加重痔疮，现在如果没有明显不适感可以不用药，等有空了可以考虑手术治疗
患者
明白了！
张凯烨医生
现在用药也就是缓解症状而已
患者
感谢您
患者
我就是有些担心内部那个肉芽，被我掐掉了，一着急好像又把愈合处撑开撕裂了
患者
我刚刚涂了龙珠 感觉不会那么胀了
张凯烨医生
没有明显疼痛感就继续用药，如果觉得疼可以塞吲哚美辛或者太宁栓
患者
好滴，给您添麻烦了
张凯烨医生
不客气，祝你早日康复
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咨询时间: 2022-07-07
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