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问题描述:
继续咨询。之前问过何医生（男，35岁）早上一颗怕罗西丁 加半个坦度 中午一个晚上还没吃
分析及建议:
头晕和头昏的区别:头昏和头晕造成的原因是不一样的，头昏常见于系统性疾病，比如高血压引起来波动，引起的头昏昏沉沉或者头胀症状。头晕是一种感觉的异常，就是幻觉，是前庭功能障碍引起的，包括眩晕、恶心、想吐，同时还会伴有眼球震颤等等一些植物神经的症状。凡是能够造成前庭功能、前庭器官、前庭神经功能障碍的一些疾病，包括耳石症、前庭神经元炎，或者当脑缺血影响到前庭供血时，也表现为头晕、眩晕、恶心、想吐症状。头昏一般就是系统性脑供血不足，一过性引起的头昏或者眼前发黑症状。还有心律失常、高血压也会引起头昏，大脑本身血管硬化引起的大脑整个供血不足，也会表现为头昏，所以两者是有区别，因为经常有人搞错。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。
患者
继续咨询。之前问过何医生（男，35岁）
早上一颗怕罗西丁 加半个坦度 中午一个
晚上还没吃
何运森医生
患者
半个是吧
患者
好的
何运森医生
对的
患者
一个是常规的量对吧
何运森医生
患者
晚上血压比较高，先去睡了
何运森医生
多少？
患者
150 87
患者
可能心情不好吧
何运森医生
确实，高了
患者
对啊
患者
还是有一点焦虑吧
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患者
把半片坦度吃下去？ 奥氮平？
何运森医生
心率呢？
何运森医生
奥氮平不用吃了
何运森医生
不对症
患者
心率54
患者
好
患者
血压一高人就紧张 还是要排解一下
何运森医生
不用再镇静了
何运森医生
不然心率太低
患者
嗯
何运森医生
👌
患者
那就这样吧 水喝一点入睡
患者
慢慢可以确定确实是心态问题了
患者
看来帕罗西汀还是要吃
何运森医生
患者
神经太敏感 激素紊乱
何运森医生
是的
何运森医生
你都发现了
患者
可能和肾上腺这个关系还不是那么大
患者
跟我妈吵一架 又说什么被我气的 我还被她气的 然后就有一点强迫往这边想 我可能还是要去运动何医生 不运动我人更郁闷
何运森医生
患者
那我该怎么办呢
何运森医生
患者
血压高也不敢去
患者
关键血压高不敢去运动了
何运森医生
患者
那我到今晚确实都是150多
患者
睡觉去了
何运森医生
患者
好 我关键有时候头有一点小晕 就变得不爱动
何运森医生
患者
怎么回事都不知道
何运森医生
患者
问题不大吧
患者
我去休息了
何运森医生
应该问题不大
患者
您说应该我有点害怕哈哈
何运森医生
患者
好
何运森医生
👌
患者
今天早上可以加量么 赶紧吃一半效果不好 帕罗西汀一个加一个坦度
患者
中午晚上各一个
何运森医生
早上可以先一个
患者
我估计现在激素也是紊乱的 我要不要再去检查什么腺体之类的呢 垂体这些
何运森医生
患者
皮质醇
患者
我血压一高 肯定和这个有关
何运森医生
对的
何运森医生
皮质醇可以升高血压。
患者
我的链接您有空真的可以帮我看看 有时间线的
何运森医生
我看了的哈
患者
激素报告还有影像报告
患者
我现在该咋整
何运森医生
激素报告就是皮质醇高
患者
好像是 高很多 那我现在今天怎么吃药
患者
之前是坦度 普买洛尔 帕罗西汀 奥氮平 这三个药
患者
我现在就是坦度 帕罗西汀
何运森医生
患者
我现在就吃坦度 帕罗西汀
患者
可以吧
患者
今早血压还是高一点
患者
我老婆血压低 才90几高压
何运森医生
可以的
何运森医生
你老婆血压平时多少？
患者
110多 一百零*
何运森医生
患者
最近比较嗜睡 有时候头会有点晕
何运森医生
患者
我爱人
何运森医生
患者
就是睡不醒 平常容易困 最近也没怎么睡好
患者
不会很明显 就是体位变换 会头晕 突然间的 慢一点还好
何运森医生
以上为历史咨询记录
患者
她是从低体位变成高体位会头晕。
患者
我今早先吃怕罗西丁 然后吃一个坦度吧
何运森医生
患者
对 她一起来就要停一下 就是晕应该
何运森医生
头晕和头昏的区别：头昏和头晕造成的原因是不一样的，头昏常见于系统性疾病，比如高血压引起来波动，引起的头昏昏沉沉或者头胀症状。头晕是一种感觉的异常，就是幻觉，是前庭功能障碍引起的，包括眩晕、恶心、想吐，同时还会伴有眼球震颤等等一些植物神经的症状。凡是能够造成前庭功能、前庭器官、前庭神经功能障碍的一些疾病，包括耳石症、前庭神经元炎，或者当脑缺血影响到前庭供血时，也表现为头晕、眩晕、恶心、想吐症状。 头昏一般就是系统性脑供血不足，一过性引起的头昏或者眼前发黑症状。还有心律失常、高血压也会引起头昏，大脑本身血管硬化引起的大脑整个供血不足，也会表现为头昏，所以两者是有区别
何运森医生
你看看
何运森医生
我们总结的
何运森医生
核对下
何运森医生
因为经常有人搞错
患者
我现在有点像之前那样 起来头有点晕 左眼难受胀胀的 心率容易变快 躺下来就变低 头有一点重重的 我药吃了现在去休息了 还是按照坦度和怕罗西丁在吃
何运森医生
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咨询时间: 2022-06-25
