患者
肾阴虚的话能吃香砂养胃丸和逍遥丸还有补中益气丸吗？有一个中医说我肾阴虚，另一个医生说不许，肝脾不和湿气的事，开了这三种药，能吃吗？如果我肾阴虚吃这三种药会加重吗？怎么判断是否真的肾阴虚（男，32岁）
刘丹医生
你好，请问你有什么症状吗
患者
肾阴虚的话能吃香砂养胃丸和逍遥丸还有补中益气丸吗？有一个中医说我肾阴虚，另一个医生说不许，肝脾不和湿气的事，开了这三种药，能吃吗？如果我肾阴虚吃这三种药会加重吗？怎么判断是否真的肾阴虚
刘丹医生
请问你有腰痛吗？
刘丹医生
乏力？
患者
乏力到底是什么感觉，我不太清楚，我平时还健身，耐力还可以，腰不痛吧，使劲往直挺会酸痛
刘丹医生
有无眩晕？耳鸣？咽干？
患者
我有的时候会怕热，睡觉会出汗，但也不是天天这样，就是隔段时间会出现一些，天气稍微热点暖气热就会这样，手心一直都挺热，脚心稍一运动也会热，平时只要不是太冷，脚心也热，也不凉，所以不爱穿袜子，拖鞋就脱
患者
我从小就比较爱出汗，但睡觉出汗就是近几年的事吧
刘丹医生
有点五心烦热
患者
耳鸣偶尔会有一下，眩晕还好，咽干感觉有点，就是早上明显，尤其前一天晚上烟抽多了就更明显，或者晚上张嘴呼吸就明显
刘丹医生
五心烦热属于阴虚，睡觉出汗也有点阴虚
刘丹医生
综合考虑还是有点肾阴虚的表现
刘丹医生
症状很轻
患者
那我能吃那三种药吗？给我看的那个中医说是我有这些表现就是因为肝脾胃不合，消化吸收不好，排便不好，湿气凝丝什么的，那我能吃这三种药吗？如果有肾阴虚，会因为这些药加重吗？我舌头还发白
刘丹医生
你开始是因为什么不舒服看的呢
刘丹医生
为什么跟你开那三种药物呢
患者
因为说我大便不成型，大便解不痛快，吸收不好，说肝不好，我就是想调理一下，知道感觉自己可能有哪里不对，但也说不上来，也没生病，就像调理一下，之前看的中医就让我喝汤药，说肾阴虚，熬夜伤元气了，也有说湿气重，体内湿热的，最近找了个挺出名的医生看了一下，说白了就是调理一下，我有的时候睡觉前胃胀
刘丹医生
嗯嗯！脾胃虚弱可以服用参苓白术散
患者
如果我肾阴虚的话，这三种药吗会加重阴虚的病情吗？比较担心这个，因为这个医生说我没有肾阴虚，主要就是肝脾胃的问题
刘丹医生
对于脾胃问题可以先试试参苓白术散
患者
我现在的三种药是补中益气丸，逍遥丸，香砂养胃丸，我还问了另一个中医，也说可以吃参苓白术散，说是和补中益气丸差不多，选一个吃就行
刘丹医生
肾阴虚用点左归丸
刘丹医生
嗯嗯
刘丹医生
可以的
刘丹医生
你先吃调理脾胃的，肾阴虚没关系，不影响
患者
我现在需要吃吗？和这三种药吗冲突吗？如果我不吃治疗阴虚的药，只吃这三种药，会让阴虚症状加重吗？
刘丹医生
暂时不会加重
患者
是不是脾胃好了阴虚也自然好了啊？
刘丹医生
可以先调理肠胃
刘丹医生
也不排除这个可能
刘丹医生
一次药吃多了也不好，胃肠道调理好了，症状就应该会缓解，应该会好很多
患者
好的，另外我问一下，要测试自己腰疼，腰膝酸软这种症状怎么判断?平躺着看?还是上下楼，站直了？还是怎么用力?还是趴着啊？有的时候运动会有一点 所以自己也很疑惑
刘丹医生
平时走路或者站着是否感觉腰酸就可以
刘丹医生
不用刻意去测试
刘丹医生
平时日常生活没有感觉，说明你没有腰痛
患者
我可能有点驼背，就是放松站不酸，如果可以往高拔着站就有点酸，就是站直胸腔呼吸往高拔的感觉酸，普通站直大腿用力还好
刘丹医生
嗯嗯
刘丹医生
那就还好
患者
站直了，时间久背也有点酸
刘丹医生
嗯嗯！情况还好
患者
对了，有时大便用力的话会感觉腰酸，从里面酸的那种
刘丹医生
嗯嗯
刘丹医生
平时注意就可以
刘丹医生
问题不大的
患者
好的，谢谢
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咨询时间: 2021-02-04
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