患者
腰椎间突出压迫神经是小腿疼还是大腿疼（女，31岁）
王林医生
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王林医生
腰椎分为五段，突出如果上段椎体的话就压迫大腿，大腿疼，靠下的话就压迫小腿
患者
腰椎间盘突出现在开始腿疼了
王林医生
腰椎间盘突出的典型表现是坐骨神经痛，即从下腰处向臀部、大腿后方、小腿外侧直至足部的放射性疼痛，多局限于一侧肢体，打喷嚏和咳嗽时加重。除此之外，大部分患者可出现不同程度的肌肉无力，腰部活动受限以及皮肤麻木和感觉障碍。如果突出组织压迫马尾神经，也可能出现大小便失禁，甚至双下肢完全瘫痪，但比较少见。
患者
我是小腿比较疼
王林医生
那你压迫的应该是下段腰椎的，四五或者五一段
患者
一下疼的都走不了路了
王林医生
你做过什么检查和治疗吗
患者
核磁也做了，医生建议手术
患者
说是微创手术
患者
说是当天可以下床，是真的吗
王林医生
是真的，不过腰椎间盘突出手术有一定的复发率的
患者
就是还是会复发是吧
王林医生
微创手术创伤很小，当天可以下床，花费不算便宜，但是呢，过个十年八年的还会再复发
患者
我现在弯腰就疼的起不来
王林医生
腰痛不管是椎间盘突出还是腰肌劳损都会复发的
患者
那怎么办啊
王林医生
你可以先尝试做一下保守治疗，牵引一下做做针灸推拿之类的，如果症状不缓解的话，再考虑手术也可以
患者
那我现在这种情况，是不是必须手术才可以缓解
患者
我现在还没小孩，医生说如果怀孕了，会更痛苦
王林医生
保守治疗的话，也有缓解的可能性，并不一定非要手术
患者
医生说是有一块东西掉下来了，我也搞不清
患者
是不是就算做完手术，也不能经常弯腰是吧
王林医生
这是自己的病情，你没有病历也没有报告你自己还说不清楚，这个我很难给你详细的明确诊断的
王林医生
当然，做完手术之后，你也不能经常弯腰
患者
那我给你发一下我做的核磁
王林医生
可以
患者
我现在走路一瘸一拐的
王林医生
你把椎间盘的症状治好了之后，你走路就不会一瘸一拐了
患者
图片因隐私问题无法显示
王林医生
我看到了
患者
就这两天腿疼的比较厉害，前面都还好
王林医生
好，您把症状叙述完，然后我来发表我的治疗意见
患者
好的，谢谢
王林医生
等您叙述
患者
就是现在不能弯腰，连一分钟都坚持不了，还有就是这两天开始腿疼了
患者
刚小腿疼别疼
王林医生
好
王林医生
那我可以发表我的治疗意见吗
患者
可以
王林医生
对于腰椎间盘的治疗，我推荐可以采取循序渐进的治疗办法，通过自我预防与治疗来的方式来缓解；如果效果不佳，可以口服中成药来治疗，推荐使用中成药，比如大活络丹、三七片，活血祛瘀胶囊，云南白药胶囊来缓解疼痛；疼痛剧烈可以口服氨酚双氢可待因片以止痛。如果效果不明显，可以进一步采取针灸和推拿、牵引、中频等中医外治疗法。如果治疗期间效果还不明显，可以绝对卧床休息一个月，大部分人的症状可以痊愈。实在是顽固性的腰突症，我们可以选择手术治疗。
王林医生
这是我们医院治疗腰椎间盘突出的原则
患者
那我这个算严重吗
王林医生
从你的ct的报告上来看，不算严重，但是症状很严重
王林医生
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患者
没有了，谢谢
王林医生
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患者
一般人都是大腿疼吗？
王林医生
不，都有的
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咨询时间: 2018-04-15
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