春雨医生

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患者

你好殷医生,我母亲被诊断为结肠癌,腺癌中低分化,已于今年9.26完成根治性手术。病理报告如下,病理分期为T2N1M0。但据手术医生和我说,他临床观察到的肿瘤浸润程度更高,认为病理报告有误差,他给的临床分期为T3N1M0。 现在医生给的治疗方案为 基因检测+靶向治疗。 但我在2022CSCO上看到的推荐治疗方案为CAPEOX治疗四期。(针对结肠癌二期高危和三期低危) 想请问您的后续治疗方案意见?谢谢。(女,64岁)
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殷欣医生

靶向不用来预防复发

殷欣医生

不需要的

殷欣医生

基因检测病理科可以做 以后复发用得到

殷欣医生

你确实只需要做四次化疗

殷欣医生

奥沙利铂联合卡培他滨

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患者

四次CAPEOX,您会建议上输液港或者PICC 吗?

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患者

奥沙利铂的国产药和进口药在效果和副作用方面,有区别吗?

殷欣医生

PICC

殷欣医生

没区别

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患者

谢谢您的回复

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患者

因为我妈妈比较抗拒化疗,所以我考虑在第一次化疗前就给她用抗呕吐药。以保证后续治疗的接受度比较高。您觉得如何用药更好?是仅口服意美还是要再加上输液防吐?

殷欣医生

静脉比较好

殷欣医生

医生会开

殷欣医生

这个方案呕吐不厉害

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患者

好的,谢谢

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患者

大病理的癌栓…严重吗?转移的可能性高吗?

殷欣医生

只能说这是复发的高危因素

殷欣医生

淋巴结也转移了,你光纠结这个癌栓也没意义

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患者

嗯嗯,明白

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咨询时间: 2022-10-03
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殷欣
殷欣  肿瘤内科 主任医师 已认证
百强医院  复旦大学附属中山医院
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