春雨医生

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问题描述:

尹大夫好,第五次复诊(男,31岁)上面四张 上周四早起上面四张 上周日早起上面三张,昨天下午上面三张 ,上午吃完早饭 上面三张 ,今日上午吃完早饭

分析及建议:

肾中精气不足,不能充养耳窍和大脑,所以会有昏眩耳鸣,痰湿阻遏经脉运行,加重了精气流转运行的负担,加之焦虑紧张,气郁不舒,经脉拘挛,克伐脾胃,伤及脾肾之气,还有饮食不当,湿邪自内而生,壅阻上下表里内外,甚至皮下和头皮下都是痰湿气滞,如此头皮油,掉发反复不去,我看了下情况,建议这样服用:血府逐瘀颗粒冲服,或者送服金匮肾气丸,金水宝胶囊,香砂六君子丸,加味逍遥丸一起口服2周。目的补肾健脾除湿,疏肝清热行气活血。看舌苔能否变薄一些,最理想的方式还是服用汤药,不需要加量服用,加味逍遥丸持续服用,香砂六君子丸是健脾益气化痰湿的,补脾益肠丸温补收敛,容易收敛湿邪。

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尹大夫好,第五次复诊(男,31岁)
上面四张 上周四早起
上面四张 上周日早起
上面三张,昨天下午
上面三张 ,上午吃完早饭
上面三张 ,今日上午吃完早饭
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尹涛医生

你好,很高兴为你解答疑惑,目前的身体有何不适呢?

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患者

按您的嘱咐 吃了13天了,继续 金匮肾气 金水宝,而保济丸停了 ,改用 血府逐瘀,然后加 莲花清瘟 、藿香清胃,这半月排便不好,以前 大部分是 饭前一次 饭后一次,时而成型 时而不成,这回 基本就是不成形,而且次数达到3次,曾连续过三天, 我看排便都这样了,见莲花清瘟有大黄,擅自 一天只吃六片(应该12片),甚至排三次时还加过保济丸,不过作用不大 ,今日两次 都不成形,精神一直不错 ,没有虚弱感,但这半月特爱出汗,额头 脖子 前胸 后背,但流汗后不觉得凉感

用户
患者

排便不成形时 特别甚至就是稀便时,味道就是咸鸭蛋味

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患者

刚才又照照镜子看舌苔,发现竟然用牙齿能刮掉一些,这是以前没有过的

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患者

刚刚拍的舌苔,中间有一小块 被我用牙齿刮下去了一些

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患者

以上就是这半月的感受

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患者

啊 对了,多梦情况没有改变,低音耳鸣没有改变,低音耳鸣出现在夜间要睡的时候,虽然多梦,但不失眠,也不觉得一夜那么多梦醒后很疲惫像没睡一样,没有这种感觉,我睡觉时间还是可以的,8、9小时都OK

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患者

多梦已经持续有14年了,低音耳鸣十年也有了

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患者

还有就是 我满头皮 满脸 油光满面的问题 依然存在,鼻子两侧 眉心附近 都是红斑,莫名的出来后,抹维E没管用,但也坚持抹,一周后稀里糊涂自己消失了

尹涛医生

我觉得你身体的情况是脾肾气虚弱与湿浊不化,肝郁有关系,最好是服用汤剂,中成药剂量小,效果弱,不很合适。麻烦你把舌翘起来,舌尖顶上腭,拍下舌底面的照片,谢谢

尹涛医生

肾中精气不足,不能充养耳窍和大脑,所以会有昏眩耳鸣,痰湿阻遏经脉运行,加重了精气流转运行的负担,加之焦虑紧张,气郁不舒,经脉拘挛,克伐脾胃,伤及脾肾之气,还有饮食不当,湿邪自内而生,壅阻上下表里内外,甚至皮下和头皮下都是痰湿气滞,如此头皮油,掉发反复不去,

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汤药去年喝过三个月 十月到十二月,效果很一般,我找一找当时的方子

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还有个事就是 我从去年八月就坚持吃粥 黑米 薏米 小米 莲子 有时还放过芡实 ,坚持到现在没间断,效果几乎是没效果,汤药也好 粥也好,基本都是刚吃的时候有那么不几天效果,比如排便成形了,次数少了,可惜过了几天,就反复了

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患者

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尹涛医生

我看了下情况,建议这样服用:血府逐瘀颗粒冲服,或者送服金匮肾气丸,金水宝胶囊,香砂六君子丸,加味逍遥丸一起口服2周。目的补肾健脾除湿,疏肝清热行气活血。看舌苔能否变薄一些。

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咨询时间: 2017-08-09
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尹涛
尹涛  中医内科 医师 已认证
重庆医科大学附属大学城医院
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