患者
肩关节用力的时候有点脱臼的感觉。不用力就不痛。已经很久了，之前举哑铃举伤的，时间长了没有好。（男，26岁）
许朋医生
您好，现在平抬上肢疼痛加重吗？
许朋医生
之前做过检查吗？
患者
就是平抬手臂 才有感觉
患者
手臂放下来就没感觉
患者
平抬手臂转动的时候最有感觉
患者
没做过
许朋医生
您好，力量训练+抬举疼痛，初步诊断肩袖损伤
许朋医生
需要肩部核磁共振检查确诊
患者
好的 严重吗？
患者
治疗方法是吃药还是做手术？
患者
左边手臂平抬起来上下摆动也痛
患者
其实也不是很痛 就一点点 脱臼的感觉
许朋医生
一般先保守治疗，观察疗效，效果不好再手术治疗
许朋医生
因为现在只能通过您的症状，减少肩部活动，坚持热敷，促进血液循环
许朋医生
口服舒筋活血片 疼痛明显加用塞来昔布 外用氟比洛芬酯凝胶（膏药）
患者
不明显 就一点点
患者
如果很明显我不会等到现在都不去医院
许朋医生
嗯，那就先保守治疗看看效果
患者
如果不严重 其实这样子也能生活
许朋医生
嗯。现在会限制生活质量
患者
是的 不能用力了
患者
请问是什么原因导致的？
许朋医生
嗯，您先注意休息4周，限制活动，看看效果
患者
我好像骨头质量不好吗？
许朋医生
肩袖损伤常见搬抬运动的人，很有可能是举哑铃的时候伤的
患者
我哑铃就十斤 这么轻都会损伤
患者
应该是哑铃侧平举伤的
患者
手臂直着举哑铃
许朋医生
单次可能没事 反复多次就有问题了
患者
我靠
患者
看来是我 健身动作不规范了
许朋医生
这也算是劳损性损伤
患者
不能自己痊愈？我必须拍片后吃药吗？
许朋医生
一般可以恢复，可以先经验用药，效果欠佳在拍片
患者
那你具体告诉我吃那些药 然后怎么吃。最好别给我中药，我不太信中医
许朋医生
可以，稍等
许朋医生
暖水袋 或者是暖宝宝，每天热敷热敷
患者
热敷多久？
患者
你给我开的第一个是中药？
许朋医生
热水袋 20分钟 暖宝宝一天一个，一直贴着就行了
许朋医生
第一个是活血化瘀药物，不是中药
患者
那我可以去药店买吧？这里快递太慢了
许朋医生
可以，很常规的药物 也可以给春雨客服备注（顺丰包邮，隔天就能到）
患者
为什么发热会治愈关节损伤？
患者
这是什么原理？
患者
那夏天是不是不容易受伤？
患者
我冬天晚上盖被子都很冷
许朋医生
发热促进血液循环，加速损伤恢复
许朋医生
活动前需要热身
患者
那我跑步什么的 可以有帮助吗？
患者
然后我现在热敷贴好烫
患者
就隔着t恤
患者
怕烫伤啊
患者
第一次用 温度有点高
许朋医生
😓温度自己控制，热就凉一凉外用
许朋医生
慢跑可以
患者
快跑呢？我想问一下跑步跳绳这种对膝盖脚腕的伤害很大吗？我怕跑着跑着像肩膀一样坏掉了
患者
运动好难
患者
好像不管吃什么做什么事情都没有百分百对身体好的 总会有坏处
患者
吃东西也是 这个不能吃那个不能吃 什么都要吃一点 吃多了就有坏处
患者
好烫
患者
活着好累
许朋医生
刚才说，需要少活动患侧。 慢跑摆臂小，可以 快跑摆臂大，不推荐
患者
好的
患者
对膝盖呢？
患者
我跳绳的时候 前脚掌和脚腕痛
许朋医生
慢跑对膝盖损伤小
患者
因为我是踮脚落地的
患者
跳多了之后就痛了
许朋医生
如果经常活动，建议买一双跑鞋
患者
我跳绳没穿鞋子
患者
跑鞋买什么牌子的？有些跑鞋起不到作用
患者
需要什么样的跑鞋？
许朋医生
经常跳还是需要注意保护
许朋医生
市场上400左右的就行
患者
热敷上去 就开始有点痛了 这正常吗？
患者
不热敷不用力就没感觉 热敷上去隐隐作痛
患者
不舒服的感觉
患者
是太烫了还是？
许朋医生
太烫了，注意温度，防止太伤 温热可以缓解疼痛
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咨询时间: 2022-02-01
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