患者
上厕所滴血 请问是痔疮还是肛裂。（男，19岁）
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赵挺医生
您好很荣幸回答您的问题
赵挺医生
大便时疼痛吗？
赵挺医生
出血是鲜红色吗？出现这症状多长时间了？以前出现过吗？您大便干硬吗？
患者
不疼 鲜红色
赵挺医生
嗯嗯，从您的图片上看，您有痔疮的，大便时这些肛门口的柔和的会变大吗？
患者
会变大 像肿了一样
赵挺医生
嗯，便后会自行恢复吗？
患者
不会 有个小肉坨坨
赵挺医生
就是您图片上这个症状是吗？
患者
对 差不多
赵挺医生
嗯，您这个应该是混合痔，出现多长时间了？症状是持续加重吗？有没有用过药？
患者
没有用过药
患者
以前有 涂软膏好了 现在又出现了
赵挺医生
治疗上可以用马应龙或者太宁痔疮栓塞肛，痔疮膏外抹，口服迈之灵或者三七化痔丸一类药物，配合每日清洗肛周皮肤，加温盐水或者1比5000比例高锰酸钾坐浴肛门2次，每次20分钟。如果持续出血或者出血较多可以加用致康胶囊或者云南白药胶囊止血。规律治疗2周。
赵挺医生
痔疮或者肛裂预防平时生活习惯干预很重要，包括:清淡饮食和规律作息，多吃水果蔬菜，多喝水，规律排便，排软便，避免长时间蹲厕，便秘，腹泻，进食辛辣刺激食物，烟酒，熬夜，久坐。练习收缩肛门动作。适当活动，保持心情舒畅。
赵挺医生
痔疮病因常见于便秘腹泻，长时间蹲厕，久坐等腹压增高的因素，勞累上火或者進食辛辣刺激食物也可導致。这些因素都要尽量避免。平时大便时间最好控制在5分钟内，最长不要超过10分钟。
患者
那我现在应该怎么办 我的病情严重么
赵挺医生
痔疮分四期，您的症状应该主要属于第二期，目前来说，还不算特别严重的。
赵挺医生
对了，大便时痔疮肿大的体积有多大？
患者
比图片大一点点
患者
我应该怎样预防病情严重下去呢
赵挺医生
嗯，那不算严重，先按我说的治疗吧
赵挺医生
这个刚才都给您发了，您仔细看一下。生活习惯保持是治疗和预防痔疮的基础，需要特别注意
患者
需要用写什么药么
赵挺医生
刚才都发了，您看一下
患者
用云南白药?那种喷的?
赵挺医生
如果有出血的话可以口服云南白药胶囊止血，如果没有，或者出血不多不用吃的
患者
我想让它尽早好 有什么办法没
赵挺医生
如果想快和根治就是手术治疗，但是如果平时生活习惯不注意，可能还会复发或者再发
患者
还有就是我肚子一直感觉是饱的，但也吃的下，几天都不上大厕。
赵挺医生
嗯，大便时费力吗？每次都是隔几天才上一次厕所吗？
赵挺医生
这个症状多长时间了？
患者
一直都是这样 很久了，不敢费力，费力就流很多血
赵挺医生
您这个一是肠道消化功能不好，二是痔疮导致的出血，而大便费力正好加重了痔疮的情况
赵挺医生
平时饮食习惯如何？水果蔬菜吃的多不多？喝水如何？平时经常运动吗？
患者
一日三餐 不喜欢喝水 从来不运动 跑一下步几i喘不过气
赵挺医生
看来肠道问题是您生活习惯导致的
赵挺医生
平时还是需要注意一是多喝水，多吃蔬果杂粮，要多吃含纤维素多的蔬菜、水果和粗杂粮，如芹菜、绿叶菜、萝卜、苹果、梨、燕麦、杂豆、糙米等。少食多餐，切勿暴饮暴食。二是每天定时排便，最好是早晨起来排便。三是每天定量运动，增加肠蠕动的力量。四是保持一个良好的心情。
赵挺医生
这个问题要逐步改善哦
患者
我从来不吃水果耶 还有我肚子不饿但是可以吃下很多饭 然后几天也不排便
赵挺医生
嗯，所以需要改善的，现在你还年轻，等到以后会逐步出现不适的。
患者
好的 谢谢医生 麻烦了😘
赵挺医生
希望能够帮到您，祝身体健康！记得给我😊很满意😊的评价哦，这个对我非常重要，系统默认😊满意😊就是差评，在此先谢谢您。评价栏在对话框右上角点击进入，谢谢！如果你还需要什么帮助，可以点击我的头像关注我，随时咨询我的。如果有不清楚的随时可以咨询我哦。
患者
好的
赵挺医生
夜深了，早点休息，晚安~
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咨询时间: 2017-03-13
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