拉屎一夹断就肛门痛，20多天了，有痔疮，这几天拉屎有血，一开始就一个小血点，今天有点多，但是不是很红的血，痔疮手动扶回去了也特别疼。（男，31岁）

考虑外痔，看不到是否有内痔，有可能是混合痔，能完全回纳肛内吗，肛缘有水肿，考虑混合痔，以内痔为主，内痔脱出，出血，外痔引起疼痛，建议便后及时清洗干净，外涂马应龙麝香痔疮膏后用手托回肛内，清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，多喝水，不要久站久坐，多做提肛运动，大便干燥吗，养成良好排便习惯，定时排便，排便时不要玩手机，口服迈之灵片，用了什么药，线下医院开的药吗，把线下就诊医院病历资料发过来看看，注意休息，不要过劳，建议肛塞双氯芬酸钠栓，可以继续用，考虑外痔水肿，血栓形成引起的，不冲突，任何药都有副作用，肛缘不水肿，不出血就不用，托回之前涂膏药润滑，便于托回，塞进肛门内效果更好。