患者
手腕疼肿检查结果说骨头没什么问题。怎么回事（女，21岁）
李鹏程医生
您好，请问您手腕疼有多久了？
患者
一年了，中间不疼的看医生，手腕扎过针，按过摩，也泡过手，都没效果
李鹏程医生
可以把片子发给我看一下么
患者
好的，麻烦稍等
李鹏程医生
好
患者
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患者
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患者
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患者
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李鹏程医生
报告单也发给我看一下吧
患者
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患者
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患者
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患者
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李鹏程医生
好的，我看到了，抽血的检查可以看出白细胞有点高，其他的检查没有太大的异常，手腕的MR显示有异常，骨髓有异常，请问您手腕疼有什么诱因么？比如是不是经常劳累等？
患者
累倒是没累到，就是去年上班 工作是用手按产品
李鹏程医生
恩，请问你最近有做过什么治疗么？关于手腕的？
患者
刚开始只疼不肿，在我们小医院扎过针然后就肿了，中医按过摩，后来在大医院他们说感染发炎，吃消炎药。
李鹏程医生
现在还肿么？还在吃消炎药么？
患者
吃了没什么效果，前几天刚吃完 现在没吃，现在疼肿
李鹏程医生
现在拍个手腕的照片给我看一下吧，可以多拍几个角度
患者
去大医院骨科医生都说骨头没什么问题，是不是要挂其他科
李鹏程医生
我先给你仔细看看，等最后我再给你建议
患者
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患者
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患者
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李鹏程医生
现在这个手腕不活动的时候也疼是么？休息的话疼痛会不会有缓解呢？
患者
就是活动的时候疼得厉害，不活动也疼，休息疼痛也有，这段时间没干活，在家养着呢
患者
麻烦您了，一年了都没什么效果大小医院都去了，您可得帮帮我们了 麻烦仔细想想原因
李鹏程医生
你好，根据你的描述，我考虑你的手腕内部是有损伤的，骨头是没有问题的，但是软组织是有损伤的，比如关节内的肌腱或者滑膜的损伤。
李鹏程医生
首先我建议你不要再去小医院做什么扎针的治疗了，毫无作用。第二我建议你现在以修养为主，注意休息，因为您手腕的这个损伤考虑还是和您之前劳累工作有关系的，所以这是一个慢性损伤的过程，恢复也是需要一个过程的
患者
这个怎样确定，需不需要去医院检查，挂什么科，片子可以看出什么原因吗？
李鹏程医生
另外关于治疗方面，最主要的是休息，然后可以对症治疗，比如可以买个扶他林软膏涂抹在手腕周围，或者可以买些膏药贴服于手腕处，最后可以配合理疗，比如热敷等治疗，都是有比较好的效果的。
李鹏程医生
如果你手腕疼痛有比较明显的压痛点，可以进行局部的封闭治疗，这都是正规规范的治疗方案，像按摩中药都没有太好的效果的。
李鹏程医生
你已经有了MRI的检查，所以检查先不必了，这个手腕的疼痛就属于骨科的，如果您还想进一步的去医院治疗可以去郑大一附院挂一个疼痛科，来对症治疗也是可以的。
患者
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患者
这膏药热敷也用了，没效果
李鹏程医生
平时有注意休息么，不要劳累这个手腕关节，休息是最重要的。
患者
这一个多月没干活什么累手腕的事，就玩玩手机
患者
这磁共振就是在郑大一附院骨科看的，说骨头没问题
李鹏程医生
因为你的病史算是挺久的了，所以恢复起来也是需要一个过程，我建议你手机也少玩，因为手部的肌肉肌腱都是从手腕处发出的，这也是对手腕的一个劳损
李鹏程医生
恩，我看到了，您的手腕处的骨质是没有问题的
患者
那意思就是下次不用去骨科了，直接挂疼痛科
李鹏程医生
可以的，因为骨科这方面的治疗我都和你说了，上次你去一附院拍磁共振之后医生是怎么说的呢？和我说的类似么？
患者
您们说的差不多，这个会不会是关节炎
李鹏程医生
您这么年轻，现在不会考虑是关节炎的
患者
看这么久 如果真是关节炎岂不是耽误了，我现在需要怎么做，去疼痛科检查，还是什么都不做养着？
李鹏程医生
如果您觉得疼痛比较重影响您的生活，可以去医院挂一个疼痛科看一下，关节炎一般不会累及小关节的，你又这么年轻，所以关节炎的概率会非常小的。
患者
拍的片子您看出什么问题了吗？
李鹏程医生
手腕内部考虑有炎症，骨髓有水肿，另外关节内有积液，这都是软组织损伤引起的一系列问题
患者
和郑大一附院骨科医生说的一样，他们也这样说，说有炎症，他们拿了药没什么效果
李鹏程医生
主要需要休息，休息是最关键的
患者
疼痛科是看我这个症状的吗？
李鹏程医生
对，疼痛科是对症治疗，减轻你的疼痛
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咨询时间: 2018-11-26
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