你好医生 大概是去年10月31号出现过一次明显的呼吸困难左胸隐痛 本来打算去检查一下结果晚上回家又好了 到了一个月后12月初开始出现了咳嗽的症状 没有太在意 然后发现以前咳嗽都是一周之内会自愈的 这次完全没有 一直没有任何诱因和规律的咳嗽到现在持续了差不多有三个半月 期间前面两个来月有6次以上痰中带血(鲜红色) 有一回是晚上睡觉咳嗽的时候 有一回是早晨刚醒的咳嗽第一口痰（暗红色） 到了上个月就是二月初开始出现阵发性的胸闷呼吸不畅 没有规律 有时候吃饭的时候会明显一些 咳血最近一个半月没有发生 上个月22号去三甲医院检查胸部ct 显示右肺下一粟粒影建议追随 但是医生跟我说ct没什么问题 建议做气管镜 因为比较害怕做气管镜 就一直不敢去 然后最近老是出现头疼的情况 有时是头顶隐隐疼 有时是后脑勺 很担心是不是癌症脑转移了 麻烦医生帮忙分析 感谢（男，31）

最近有没有消瘦，乏力，低热，盗汗。你先不要担心自己，不要胡思乱想。CT或者核磁。你查没查过痰结核菌涂片。像你这种情况是必须要做气管镜的。需要明确咳血的原因。支气管镜是其他检查代替不了的。气管肿瘤的概率不大，但需要排查一下。还有一种病叫内膜结核，也需要做气管镜，做气管镜确实有一点难受，但如果没有禁忌症是可以做的。如果到了一个月复查一个也可以。只要不是短期频繁做问题不大。你先别往坏处想。可以先查头部CT和核磁，预约支气管镜，支气管镜无法替代，可以在做支气管镜之前，复查个肺部CT和结核筛查。支气管镜是为了获取病理和实验室诊断。