春雨医生

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患者

2岁零8个月,右手大拇指伸不直,天生腱鞘狭窄,腱鞘炎。请问怎么治疗,什么年龄治疗最佳,(男,2岁)

胡世毅医生

你好!已经到医院确诊了吗?

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患者

对,有的说早点手术比较好,有的说晚点比较好

胡世毅医生

有没有经过保守治疗呢

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患者

你好,什么是保守治疗

胡世毅医生

我个人认为可能5-6岁手术治疗比较好

胡世毅医生

理疗和推拿按摩

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患者

请解释下呗,我在纠结中,治疗晚了,担心影响手指发育,早了又怕年龄小有影响

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患者

现在推拿还有康复可能吗,很久前拽几次能回去,现在使劲拽也回不去

胡世毅医生

如果没有保守治疗过,可以先保守治疗三个月,如果没有效果再行手术治疗

胡世毅医生

这也不是个大手术,如果推拿没有效果,可以考虑手术治疗

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患者

如果手术,术后还需要按摩活动,如果不活动会不还粘连,还回到以前

胡世毅医生

我自己接诊过五六岁做的,效果还可以

胡世毅医生

那肯定是需要活动、按摩,要不然瘢痕粘连了,相当于白做了

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患者

术后不活动,会不会回到以前一样,还可能回腱鞘炎去

胡世毅医生

小孩儿一般恢复很快

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患者

如果一直这样等五六岁后,两只手指会不会发育不一样

胡世毅医生

这个还好,但最好不要太晚了

胡世毅医生

十来岁可能就有影响了

胡世毅医生

我的建议是如果经过保守治疗三个月,效果欠佳,就干脆手术治疗

胡世毅医生

手术年龄不要超过六岁,以后影响就比较大了

胡世毅医生

因为我遇见过五六岁做的,效果都还可以!手术创伤也不大!

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患者

现在快3岁了,按摩治疗还来得及吗?治愈率怎么样,1岁左右时我自己给按摩来的,那时按摩有时候还能伸直,但现在按摩感觉不容易伸直了

胡世毅医生

那就干脆手术治疗!保守相对来说比手术的效果还是差一些!优点是没有创伤!

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患者

谢谢

胡世毅医生

手术对于小孩儿来说,影响也不大

胡世毅医生

小孩儿的恢复能力,还是很强的

胡世毅医生

术后一定要忍痛锻炼,要不然再次粘连就麻烦了

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患者

所谓的锻炼就是手指重复弯曲伸直这样呗

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患者

术后多久开始锻炼,锻炼频率是怎样的,需要锻炼多长时间

胡世毅医生

术后就可以开始锻炼,开始是每天适当扳动三四下

胡世毅医生

一周后慢慢增加,可以一天两次,每次五下

胡世毅医生

动作缓慢幅度要大

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咨询时间: 2020-09-25
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胡世毅
胡世毅  脊柱科 主治医师 已认证
宜昌市中医医院
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