患者
医生我这个痔疮一直滴血，就是前期拉完蹲会就开始滴血，前段时间用马应龙好了几天，这几天又犯了，一使劲就滴血（男，24岁）
18年做过肠镜没问题就是有肠炎，痔疮一直有，现在一拉大便就有一圈像球似的出来，不疼
王彦凯医生
大便硬不硬？便时肛门痛不痛？
王彦凯医生
能不能拍个图片啊
患者
不疼，大便没感觉硬啊
王彦凯医生
那就考虑内痔出血的啊
王彦凯医生
用的栓剂还是膏剂？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
自己也照不好你看看
患者
用的栓的
王彦凯医生
有点模糊，包块能自己回缩进肛门里面去吗
患者
好几年了已经肠镜也做过有肠炎
患者
能
患者
就是慢慢回去
患者
我这刚上完厕所
王彦凯医生
那就是二度
患者
不疼主要就是拉完就开始滴血
王彦凯医生
痔的分期你看下。Ⅰ度：便时带血、滴血或喷射状出血，无内痔脱出，便后出血可自行停止。Ⅱ度：便时带血、滴血或喷射状出血，伴内痔脱出，便后可自行回纳。Ⅲ度：便时带血、滴血，伴内痔脱出或久站、咳嗽、劳累、负重时内痔脱出，需用手回纳。Ⅳ度：内痔脱出，不能回纳，内痔可伴发绞窄、嵌顿
王彦凯医生
我给你写一个治疗方案你试试
患者
擦屁股纸上也有，我感觉挺多还
患者
好
患者
我一直都没当回事，现在不行阿出血啊，现在不敢吃辣的吃完马上肠胃也不行
患者
我感觉肠胃不舒服他就出血
患者
肛门出来那个东西很软还那个球
王彦凯医生
那个就是痔疮
王彦凯医生
1平时不要久坐久站，少吃辛辣刺激性食物，少熬夜。多喝水，多吃富含纤维的蔬菜水果；2避免久坐久蹲；养成良好的大便习惯，一天一次，防止大便干结。尽量减少如厕时间，一般不超过五分钟，不要在上厕所时玩手机看书；3保持肛周卫生，可以进行提肛锻炼，每天温水坐浴，早晚各一次，水温稍微热点，不烫为宜，屁股泡在水里十分钟左右，这样可改善局部血液循环，缓解症状；4坐浴后外用马应龙痔疮栓或者太宁栓纳肛一天两次两周时间。5如果一周不缓解建议医院肛肠科检查肛门镜了。
患者
工作一天都是站着8小时，唉
患者
我上次也检查过肛门净挺长时间了也
患者
最近主要有点便秘呢，
患者
肚脐附近有点不舒服总感觉要上厕所
王彦凯医生
1.大量饮水 每天起床洗漱后空腹饮用一大杯凉开水，最好是淡盐凉开水或蜂蜜凉开水，并且要“牛饮”，即大口大口地迅速喝完1杯，以快速使水分进入肠道，软化粪便，增加大肠内的压力，促使粪便排出。 2.调整饮食注意补充膳食纤维含量高的食物 如青菜、白菜、萝卜、韭菜、芹菜、苜蓿、菠菜、南瓜、黄瓜、洋葱、豆芽等蔬菜;西瓜、香瓜等水果;其他如海带、紫菜、香菇、蘑菇、红薯等食物，均含有丰富的膳食纤维，可刺激肠蠕动，促进大便即时排出。
王彦凯医生
3多运动 每天坚持锻炼身体。每周至少做2小时的中等强度运动。或者每周至少做1小时的剧烈运动。每天固定做10分钟或更长时间的运动，每周坚持可以使患者实现临床获益。 养成健康的排便习惯 一旦感觉有便意，即刻去上厕所。 排便时避免过度用力。放松心情，自然排便。 排便时不要屏住呼吸。 不要在排便时阅读，一旦排便结束即刻起身。
患者
👌谢谢我会按你说的做
王彦凯医生
｡◕‿◕｡
患者
刚才上厕所上出来一点然后又滴血了，我开屁股我看怎么还有点粘液呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这回能看清嘛
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
回去了
王彦凯医生
对对对，就这样，混合痔
王彦凯医生
没问题
王彦凯医生
排便结束后，就直接推回去。
王彦凯医生
这样才能恢复，或者不加重的
患者
对，上次检查说的也是混合痔，我按你说的那些就可以被
患者
控制他出血就行
王彦凯医生
可以的，没问题
王彦凯医生
用点药物
患者
👌，用点什么药物，
患者
我一直没用药物
患者
就最近才用的
患者
这个得好几年了痔疮
王彦凯医生
马应龙麝香痔疮栓或者太宁栓可以的啊
患者
👌
王彦凯医生
（ '▿ ' ）
患者
医生我在问你一个事我光放屁然后上厕所之后拉出来的是一块一块的大便而不是条的怎么回事
患者
肚子光咕咕叫
王彦凯医生
考虑肠炎和
患者
我肠镜检查的是肠镜而且总犯病阿好多回这种情况了
王彦凯医生
这个没啥别的症状，不需要处理和啊
患者
就是肚子有点不舒服咕噜咕噜的想上厕所
王彦凯医生
这个考虑肠炎，和饮食有时候有关系的，不过问题不大，没有腹泻就好的
患者
👌
王彦凯医生
（ '▿ ' ）
患者
刚才用热水洗屁股，刚蹲一会那个东西就出来了，然后就有点滴血了，那个痔碰到热水了
患者
怎么蹲一会就出来呢
王彦凯医生
这个正常的
王彦凯医生
必须及时推回肛门里面去
患者
回去了
王彦凯医生
这个要慢慢变小的
患者
但是为什么蹲一会就滴血了
王彦凯医生
正常的
王彦凯医生
没愈合
患者
好吧，我在观察观察啊
王彦凯医生
好的
患者
有什么事情我在问你
王彦凯医生
好的
患者
又出了不少血阿而且拉的很少阿感觉便不出来呢
患者
刚上完马应龙今天直冒凉风，哪天没有
王彦凯医生
这个你别担心，这个有个恢复过程
王彦凯医生
排便时间尽量缩短，大便软化别干燥
患者
好，今天蹲20分钟得
王彦凯医生
有点长
王彦凯医生
尽量缩短到五分钟
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
又开始滴血了没上的时候挺好，刚上出来一泼之后就开始滴，一直滴阿
患者
我给推回去然后在开屁股就没有了
患者
在滴的话会不会贫血啊都害怕了
王彦凯医生
一直在用药，没效果
患者
刚用几天
王彦凯医生
用的哪个？
王彦凯医生
一天几次？
患者
1共12粒我现在用了8个
患者
2次
王彦凯医生
好的
患者
马应龙
王彦凯医生
好的
患者
前几天没推回去就放里了
王彦凯医生
大便也不干燥？
患者
这几天推回去放里之后就冒冷风，
王彦凯医生
这个没事的
王彦凯医生
必须推回去
患者
没太感觉干燥啊
王彦凯医生
好的
王彦凯医生
那就继续
王彦凯医生
你这个可能出血点比较大
患者
都是出来的时候也有点刮的感觉
王彦凯医生
哪个没事的
患者
怎么这么爱出血啊
王彦凯医生
可能出血点比较大
患者
我以前一直没用药好几个月了
患者
最近这月才用的
王彦凯医生
另外，下次买药时，在买点痔疮膏
患者
前几天用完好了几天
王彦凯医生
一起用
患者
痔疮膏怎么用
王彦凯医生
涂抹在痔疮里
患者
我这个会不会贫血啊
患者
在滴
患者
现在疫情严重不敢去医院检查啊
患者
我怕滴多了会贫血啊
患者
网上都这么说
王彦凯医生
多了会
王彦凯医生
不过这点不会的
患者
那就行，我现在把时间缩短了
王彦凯医生
好的
患者
跟凉有关系吗？
患者
我早上吃点辣味的面不是很辣
王彦凯医生
有
患者
明天我不吃了看看两天
王彦凯医生
好的
患者
买个膏和栓一起bei
王彦凯医生
对的
患者
一会我去买
患者
膏一天几次啊
王彦凯医生
两次
患者
上完厕所后吗
王彦凯医生
对的
王彦凯医生
坐浴后涂抹
患者
怎么热水烫上还出血啊
王彦凯医生
温热水
患者
那天热水烫上之后就出血了，
患者
我主要害怕肠子问题在是肠的出血误认为是痔疮了，我主要害怕这个
王彦凯医生
不会的
患者
这个就是痔疮的出血被
王彦凯医生
对的
王彦凯医生
直肠癌症状 出现排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等 结肠癌症状 早期可以没有任何症状，中晚期可表现为腹胀、消化不良，而后出现排便习惯改变，腹痛，黏液便或黏血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后，常出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等症状
患者
👌那我就能放心了
患者
我查百度上面写的肠癌也是便鲜血我就害怕了
王彦凯医生
好的
患者
👌
患者
有事我在咨询你谢谢
王彦凯医生
客气的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-02-11
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