患者
孩子刚刚扭伤了脚踝。现在是冰敷好还是喷云南白药好？如果喷云南白药喷雾的话喷哪一种？我们今天这边温度湿度冰敷，对孩子有没有什么影响？会不会感冒？（男，8岁）
张玉龙医生
您好您的这种情况局部有没有肿胀和固定压痛点
患者
有一点肿胀。
张玉龙医生
冰敷一下更好一些
患者
今天这个室外温度只有10度，冰敷的话会不会感冒呢？
张玉龙医生
刚伤不能按摩和热敷
张玉龙医生
局部冰敷不至于感冒的
患者
好的，明白了。 他是刚刚大概一个小时，之前老师打电话说扭伤了脚踝。 我们现在接回家冰敷，待会儿下午去医院照片可以吧？
张玉龙医生
可以的
张玉龙医生
尽早拍片检查一下更好一些
患者
他一个月以前在跟同学打闹的时候就扭伤了左脚脚踝。我们回家就是给他冰敷的，最后去医院检查了，没有任何事情，医生说也没有吃药喷药的必要。 但是今天他没有和同学打闹，只是自己滑了一下，又把右脚脚踝扭伤了。
患者
这是为什么呢？
患者
有没有什么大的问题啊？
张玉龙医生
没有大碍别过于担心
患者
奇怪了，以前从没这样过，为什么老是扭伤脚踝呢？
张玉龙医生
说明过去扭伤没有很好处理造成的
患者
他一个月前扭伤的是左脚脚踝。 今天扭伤的是右脚脚踝。
张玉龙医生
那就需要平时多加注意，孩子这种情况比较常见的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是他今天扭伤的。
患者
以前从来没有这样过。 这是为什么呢？需不需要做什么检查呢？
张玉龙医生
需要到医院挂个骨科号让医生查体评估一下
张玉龙医生
必要时做个踝关节核磁共振检查排除韧带损伤
患者
是排除这一次的韧带损伤，对吧？
张玉龙医生
是的
张玉龙医生
主要是先让医生查体评估一下，应该通过查体就可以判断韧带问题
患者
他以前这两只脚从来都没有扭伤过，应该没有什么韧带的问题吧
张玉龙医生
骨折需要拍片才可以明确诊断
张玉龙医生
按您的描应该不考虑韧带撕裂损伤
患者
那按照您的经验来判断，他是连续两次左右脚的脚踝都扭伤了是为什么呢？
张玉龙医生
还是受力不协调造成的可能性比较大
患者
不会是自身的骨骼有什么问题，对吧？
张玉龙医生
不考虑骨骼问题
患者
也不考虑自身基因方面有什么缺陷的问题，对吧？
张玉龙医生
这种简单损伤当然和基因没有什么关系啦
患者
刚刚问他，原来是早上第1节下课的时候扭伤了，到中午的时候他才跟老师说老师才告诉我们的。大概在9:30左右扭伤的。 现在在用冰水泡脚。
张玉龙医生
冰敷一下就可以
张玉龙医生
不建议冰水泡脚
患者
因为家里现在还没有冰块。所以就用冷水再给他泡脚。 为什么不建议冷水泡脚呢？
张玉龙医生
没必要整个脚都冰敷的
患者
好的，明白了，待会儿下午带他去照x光，结果出来了再来咨询您。
张玉龙医生
就处理肿胀局部就可以起到应有作用
张玉龙医生
好的
患者
你好，医生刚刚去照了x光没有任何问题。这边医生说就是扭到了。你看他现在什么时候去上学合适？多久能参加体育课？需不需要给他买一个小拐杖？
张玉龙医生
现在上学就可以
张玉龙医生
尽量减少活动为宜
患者
这边医生说不需要吃任何药，也不需要擦任何药的事吗？
张玉龙医生
不需要吃药的没有骨折，没必要拄拐杖的
患者
他现在走路一瘸一拐的去上学的话，我害怕又弄伤了。
张玉龙医生
不至于，疼痛他会自己注意的
患者
好的明白了，非常感谢医生。
张玉龙医生
不客气，后续有什么问题可以随时咨询，祝早日康复！
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咨询时间: 2023-04-23
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