患者
医生好，我是去年3月份把腰扭了，然后引起腰椎间盘突出，后来变成膨出和轻度骨性椎管狭窄，今年我干活又把腰累着了，休息了几个月后还是不行，现在拍了个片子。您帮我看一下报告呗，要紧吗，要动手术吗？（男，25岁）
医生帮我看一下，我的椎弓峡部断裂的可能性大不。我好慌
主要症状就是腰疼，然后伴随腿酸软。特别是久坐久站以后
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胡世毅医生
你好，建议你还是做个CT，看看椎弓根的情况！单纯从核磁上看，并没有达到要做手术的程度！
患者
好的，我今天就去做个ct，晚点联系您。
胡世毅医生
核磁看椎弓根峡部的效果不好
胡世毅医生
好的
患者
效果不好，是指有可能断裂了是吧😭
胡世毅医生
看不清楚，无法确诊
胡世毅医生
这是效果不好的意思
患者
嗯嗯
患者
我理解错了
患者
医生，我这个情况挂个普通科室可以吗？
患者
还是说挂专家号呢
胡世毅医生
如果有脊柱科，就挂脊柱科，如果没有，就挂骨科
胡世毅医生
不是非得挂专家号
患者
好的
患者
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患者
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患者
医生，我今天又拍了ct，结果只显示我的l4/5椎间盘膨出，但是磁共振报告说我l3—s1都突出，我该相信哪一个呢
患者
这个是磁共振图片。
患者
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胡世毅医生
从片子上来看突出并不重
胡世毅医生
也不用太纠结片子的结果，因为对于治疗方式影响并不大
胡世毅医生
有没有做过什么治疗呢？
患者
三个月前提重物，把腰累着了，然后休息了三个月，也没吃过药呢。
患者
医生我买了个腰围，能戴着不
胡世毅医生
可以戴，有空给你说治疗方案
患者
好的
患者
😊
胡世毅医生
只是休息，没有做过治疗，对吗？
胡世毅医生
如果没有做过治疗，可以先从以下方面进行治疗和调理
胡世毅医生
可以从以下方面进行治疗： 1.卧床休息，尽量避免负重、弯腰等活动，避免久坐、风寒刺激； 2.配合局部热敷，如果有条件，还可以做做理疗、针灸、推拿等治疗； 3.功能锻炼：适当做做腰背肌锻炼，比如小燕飞、拱桥式锻炼、卷腹轮或者瑜伽； 4.药物治疗，膏药（比如扶他林软膏、氟比洛芬凝胶贴，或者伤湿止痛膏，选一种即可）外用，止痛药（建议选用乙哌立松）口服。
患者
好的，我先吃药看看。再考虑理疗
患者
您这几条建议真不错
患者
医生，我给您看个动作，我之前这样做了几次，不知道会不会加重病情
患者
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患者
就是尽量让腰部呈90度，这个动作有害处不
胡世毅医生
不用弯到90°😓
患者
我感觉每次弯到一定程度，就有点疼。这个会加重病情吧
胡世毅医生
只要没有腰椎滑脱，不用猛力去做，尽量柔和地做，应该就还好
患者
好的
胡世毅医生
稍微有点痛不要紧
胡世毅医生
不要猛力甩
患者
好，我会注意的。
胡世毅医生
慢慢地，柔和地，到达一定程度了可以稍微维持下
胡世毅医生
增强腰背肌肉力量
患者
嗯嗯
胡世毅医生
👌
患者
医生，我妈妈她脖子后有个富贵包，她体重不胖的，然后她经常按压那个包，现在小一点了。这个情况需要去看医生吗
患者
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胡世毅医生
有没有不舒服呢？
患者
她经常头疼，这个和头疼有关系吗
胡世毅医生
头晕吗？
胡世毅医生
颈椎有没有不舒服？
患者
不知道哦，我先问问她吧，晚点再联系您。
患者
我妈说头不晕。颈椎有时候疼。一阵一阵的
胡世毅医生
可以先从姿势上进行矫正，平时适当做做按摩看看
胡世毅医生
尽量少低头玩儿手机
胡世毅医生
比如小鸟展翅，羽毛球等运动
胡世毅医生
主要是因为长期低头，或者颈椎姿势不良引起的
胡世毅医生
睡U型枕头
胡世毅医生
但如果有头晕、手麻等情况，还是做个核磁看看
胡世毅医生
还可以练练瑜伽
胡世毅医生
改善体态，也会好一些的
患者
好的，非常感谢😊
胡世毅医生
👌
胡世毅医生
不睡高枕头
患者
嗯嗯
胡世毅医生
👌
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咨询时间: 2021-06-11
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