患者
几年前一直感觉自己有湿热 ，从网上看的症状，大致符合，舌苔黏腻，有齿痕，心口烦热，易怒，身上一直有人工荨麻疹，一抓就是一片，感觉和湿热有关系，特别怕热，后来还有肾虚脾虚的症状，一天几次卫生间，大便不成形 ，坏肚子， 有一次看了中医 ，给开的四神丸和补脾益肠丸， 吃了一段时间还没太好，后来自己就吃金匮肾气丸 固阳锁精丸 六味地黄丸 知柏地黄丸 补脾益肠丸也一直吃，药吃的太乱了 ，现在自己不知道吃点啥了 ，感觉自己现在湿热症状明显 ， 以前还阴阳两虚， 现在吃挺多药 不知道什么虚了 ， 就是一天几次厕所 ，大便勉强成型 ，腰有点酸， 勃起没有问题， 但阴囊潮湿。（男，25岁）
这两天想给自己总结一下药物 ，不知道吃什么好了 ，前两天还拿到一个中药方 ， 打算买几副吃，不知道行不行
藿香15、佩兰15克、通草6克、白寇仁12克、淡竹叶15克、木香9克、积壳9克、猪苓15克 茯苓15克、砂仁12克、草莱菔子15克、
祁珍珍医生
您好，能发个舌照片吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
我吃的最多的 就是补脾益肠丸 和 补肾阳的药 不过生活习惯不太好 感觉脾虚还是很严重 但感觉肾阳虚的症状 现在好像不太明显了 有点肾阴虚 所以这几天开始吃 六味 或者知柏地方丸了
患者
现在手脚不凉 勃起没问题 就是感觉心口窝火的感觉 有点早泄 失眠多梦 睡不好 身体特别懒 身体沉， 而且这几年还虚胖 177 185斤 肚子上有松软的肉 ，
祁珍珍医生
这个方子可以用下
祁珍珍医生
你湿热还是有的
患者
那肾阳虚的药还吃么？ 会不会加重湿热？
患者
现在这个大便不成形的原因是不是主要因为 脾虚 ， 轻微早泄因为肾阴虚对么？
祁珍珍医生
大便不成形和湿热和脾虚都有关系
祁珍珍医生
早泄和湿热也有关系
祁珍珍医生
不一定都是肾虚
患者
我现在有 固阳锁精丸 金匮肾气丸 六味 知柏地黄丸 补脾益肠丸 防风通圣丸（治湿疹） 还有那个药方 请您给个建议 都吃哪些？
祁珍珍医生
你可以先把那个药方吃上 配合防风通圣丸
患者
那个药方需要什么改动么？ 吃多久？ 防风通圣丸同时吃么？ 我刚才又去看了一下 我肾阴虚还是有一些 之前有xx史 最近有点房事过度 ，而且我吃了七八个盒补阳的药 补阴的才吃一盒 ，腰漆酸软 齿松 易举这个症状都有 请问吃完那个药方继续吃补肾阴的药么？
患者
藿香15、佩兰15克、通草6克、白寇仁12克、淡竹叶15克、木香9克、积壳9克、猪苓15克 茯苓15克、砂仁12克、草莱菔子15克、
祁珍珍医生
可以加些补肾益精的
患者
我还有安神补脑液 喝了两盒 还剩一盒
患者
药方您能帮改动一下么？
祁珍珍医生
可以
祁珍珍医生
加些桑寄生16 续断12 龙骨30 牡蛎30 黄精20 白术20
患者
这是补肾阴的么？ 我药方吃多久 ？ 吃完还需要吃知柏地黄丸么？
祁珍珍医生
补肾精
患者
小便分叉 和这些病有关系么？
祁珍珍医生
你先抓三付喝下看看
祁珍珍医生
有些关系
祁珍珍医生
有没有疼痛
患者
三副 就是三天对吧 早晚一次
患者
没有疼痛
祁珍珍医生
对
祁珍珍医生
如果没有症状可以先观察看看
患者
我刚才说的这些药 哪些可以继续吃？ 哪些暂时不要吃了
祁珍珍医生
加个防风通圣丸
祁珍珍医生
其他的可以暂时不吃
患者
固阳锁精丸 金匮肾气丸 六味 知柏地黄丸 补脾益肠丸 防风通圣丸（治湿疹） 安神补脑液
祁珍珍医生
嗯
患者
那现在确定的是湿热症状明显 肾阴虚症状有么？ 我买中药方还得几天才能去 ，这期间吃防风通圣丸 ，还可以吃别的么？ 还是等药方和防风通圣丸都吃完了，我在吃别的药？ 我这里两天总觉得肾阴虚 ，一直在吃知柏地黄丸。
患者
可不可以 在没抓药方之前 先吃知柏地黄丸 和防风通圣丸 两样一起吃 等抓药方了 就不吃知柏地黄丸了
祁珍珍医生
可以
祁珍珍医生
湿热比较明显
祁珍珍医生
可以吃防风通圣丸
患者
知柏地黄丸吃么 ？
患者
没吃中药之前
祁珍珍医生
先吃防风通圣丸吧
祁珍珍医生
知柏可以先不吃
患者
那以后知柏还吃么？ 等中药都吃完以后 ，还是以后都用吃知柏了？
祁珍珍医生
到时候看情况
患者
哦哦 懂了 其余所有的药都是 等我吃完中药以后看情况在考虑吃什么呗？
祁珍珍医生
对
患者
对了 请问一下 补肾精 和补肾阴和肾阳有什么关系 ， 我记得你刚才给我加的药是补肾精的 ？
祁珍珍医生
对
祁珍珍医生
本身有湿热补阳的先不加
患者
加的药是补肾阴的对么？
祁珍珍医生
补肾精
患者
神精主要管什么 和肾阴有关系么？
祁珍珍医生
成人肾精不足会导致神疲乏力、兴趣减低、耳鸣、腰膝酸软等表现
祁珍珍医生
肾阴与肾阳是肾脏生理的两个方面。滋养全身各个脏腑的作用，称为肾阴;推动全身各个脏腑的活动的作用，称为肾阳
患者
我性欲很高 而且易举
祁珍珍医生
那应该有些阴虚阳亢
患者
嗯 所以最近吃知柏地黄丸
患者
是不是需要把中药方改一下？ 还是按原来的吃
患者
藿香15、佩兰15克、通草6克、白寇仁12克、淡竹叶15克、木香9克、积壳9克、猪苓15克 茯苓15克、砂仁12克、草莱菔子15克、
患者
心口烦热
患者
睡不着 睡不稳
患者
手心热
祁珍珍医生
加黄连6 生地12
患者
好 谢谢 那我先吃三副看看 吃完感觉有没有好转是么？
祁珍珍医生
嗯
患者
自己能感觉出来么？ 还是看舌苔症状之类的？
患者
如果有效果 在买几副呗？
祁珍珍医生
看症状
祁珍珍医生
对 如果改善再喝三付
祁珍珍医生
回头找我复诊
患者
好
患者
嗯嗯 好的 谢谢
祁珍珍医生
嗯
祁珍珍医生
不客气
患者
哦哦 对了 如果确定肾阴虚 那我这两天没喝中药前 ，可以吃知柏地黄丸 加防风通圣丸么？
祁珍珍医生
可以的
患者
👌
祁珍珍医生
嗯
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你好 麻烦看一下 这个舌头看上去是不是也有湿热？
祁珍珍医生
有些脾肾阳虚血瘀
患者
有什么其余询问的症状么 ，我看一下有没有相符的
祁珍珍医生
怕冷大便不成形痛经或者月经有血块？
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咨询时间: 2021-07-08
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