春雨医生

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患者

主任您好,我有颈部淋巴结发涨不舒服,去医院检查是颈部淋巴结肿大,请问这种情况严重嘛?很烦心因为是B超检查是医生说很多,现在头孢点滴3天没见好转,还有我经常用手摸是不是也会让它变大,会癌变吗?很担心,辛苦医生了(女,38岁)
请问是用手总去触摸会是淋巴结发炎吗?因为我感觉是我用手摸的,一开始没肿,我发现下颚有淋巴结我就用手摸附近,然后就发现脖子不舒服,就发现肿大了
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李晶医生

从血常规检查看目前还是有炎症存在,属于良性淋巴结肿大,不会癌变的,放心。

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患者

现在就去有颈部特别发涨感觉右边耳朵底部也涨的难受,医生说是炎症的淋巴结炎要消炎

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患者

大约几天能有好转

李晶医生

医生说的没错,目前就是要对症抗炎治疗。

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患者

肿大的淋巴结会变小吗?

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患者

我现在老想去摸它,我也知道不好,感觉摸完就更难受

李晶医生

目前抗炎治疗并不是只针对淋巴结肿大,而是针对引起淋巴结肿大的原发炎症病灶,只有炎症病灶控制了,肿大淋巴结才能逐渐消退,所以恢复快慢完全取决于炎症病灶的治疗是否有效。

李晶医生

炎症控制住了肿大淋巴结自然会慢慢消退变小,通常要比炎症病灶治愈晚2-3周,甚至更长

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患者

我没有其他症状,也没有口腔问题,我也不知道为什么会有炎症,医生说上火了

李晶医生

不能反复触摸,这样会导致淋巴结反应性肿大,延缓消退。

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患者

主任您说是我按的发炎了嘛

李晶医生

单纯上火通常血常规白细胞和中性粒细胞这些反应炎症的指标不会这么高

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患者

就是炎症消退,不发涨了,淋巴结也要晚几周才变小的是吗?

李晶医生

不是你按的发炎,是目前体内有炎症病灶,只不过可能没有明显临床症状,还暂时无法确定炎症部位,抗炎治疗是正确的,按压并不会加重炎症,只是会导致淋巴结反应性肿大消退延缓。

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患者

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患者

这个您帮我看下有问题吗

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医生说没事,不用理会

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我也是之前担心这个,可能有点上火

李晶医生

这种腋下肿大的淋巴结属于反应性肿大,良性的,没问题,放心

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好,那我就放心了

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患者

要是炎症没消除,消炎针最多打几天

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7到10天没问题吧

李晶医生

嗯,目前除了继续抗炎外,还要注意多休息,不能熬夜,多喝水,清淡饮食,避免烟酒辛辣等刺激性食物。

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谢谢您,不会癌变我就放心了,因为说数量多,我就多想了,十分感谢

李晶医生

一周应该差不多了,后期可以过渡到口服药巩固治疗一下,通常颈部胀痛症状消失,复查血常规白细胞正常了就可以停用消炎药了,以后就等肿大淋巴结自然消退即可

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患者

感谢🙏

李晶医生

不客气,情绪紧张也会延缓肿大淋巴结消退的。放心吧,不是大问题。

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患者

那血常规正常复查彩超是不是也看不出来,因为肿大没有完全消退

李晶医生

可以这样理解,只要血常规正常,局部症状消失,治疗就可以结束。等待自行恢复就行了。

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患者

好的,谢谢您的耐心解答

李晶医生

没有必要短期内复查彩超,3-6个月后复查就行

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患者

明白了

李晶医生

血常规是需要治疗一周后复查的

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患者

李晶医生

😊

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患者

主任我今天早上起来发现左边的脖子和耳垂下部分的位置也有点发涨,不要紧吧,右边的会连带左边吗?麻烦你了

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患者

右边的淋巴结也会连带左边的淋巴结肿大吗?左边没有右边严重,今天发现的

李晶医生

是体内炎症病灶导致的双侧淋巴结肿大,目前抗炎治疗即可。

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患者

主任您好,今天的复查结果,白细胞降了,但是淋巴结的憋胀感觉特别明显,可以说一点减轻没有,这种状态要持续多久呢?

李晶医生

需要抗炎一周左右

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患者

才能有减轻的效果是吗?我现在输液➕口服5天了

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患者

白细胞降了,消炎药要一直吃到没有症状对吗?主任

李晶医生

是的,要治疗到没有局部症状为止,至少抗炎一周。

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好的,听你的话,担忧少了些,谢谢您

李晶医生

不客气,没什么好担心的,不是大问题。

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咨询时间: 2019-08-21
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李晶
李晶  普外科 副主任医师 已认证
首都医科大学附属复兴医院
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