患者
罗医生，早上好，现在我父亲还是胸腔里面有积液，昨天管子有点堵，医生冲了管后，又流出了500毫升左右，还是咳嗽，喘，憋的慌，医院还是没有给用抗生素，血项白细胞什么都是正常的，，打针只用嗅已新葡萄糖，维C，做雾化用的沙丁胺醇，和布地奈德，昨天做了个CT，又显示里面没什么液体了，今早查房，医生用注射器又抽出了一些，现在能有什么方法，控制住液体吗？（男，55岁）
罗东医生
您好！，能上传ct底片吗？按在窗户上拍。喘憋和置管引流前一样?没有好转吗
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
罗医生，我父亲是右上肺结节，怎么缺失的是右下肺？不会是切错了吧？
罗东医生
不会犯这种低级错误，若真切错了，切片也不肯诊断出肺癌。这是由于切除上肺以后，下肺会往上移位、填充上肺切除后的空间，放射科医生会误认为是切除下肺
罗东医生
肺张的还不错
罗东医生
引流量多也比较常见，持续时间会久点
罗东医生
积极加强营养、下床活动，可促进恢复，不是大问题
患者
主要是咳嗽，憋气，液体一多老人就急，现在检查又提示有气胸，左边胸腔也有少量积液了，是不是应该用抗生素啊？正确的治疗方法是怎么样的呢？
患者
咳，憋，喘放了引流管后好一些了，没有前面那么严重了
罗东医生
最好时用几天抗生素，但现在管控很严，血象不高就不让用，问题也不太大，可多吃大蒜（以生蒜、泡祘为佳）。安慰下老人，这个急不来，多吃高蛋白食物，临床上有些患者积液可持续1-2月，没有其它好办法，就是等营养状况好了就会减少。少量气胸没关系。
患者
哦，好的，高蛋白食物建议吃点什么呢？现在每天都是五六个鸡蛋白，可以给他用头孢派酮吗？一天两次，一次2克
患者
大蒜他吃不进啊
罗东医生
可以，用5天左右即可。若无糖尿病，可口服密炼川贝枇杷膏。鸡蛋、瘦肉、鱼、好的蛋白粉等
患者
蛋白质粉吗？汤臣倍健的可以吗？
患者
牛奶也可以吗？
患者
一做雾化就咳的厉害，医院给开了芩爆红止咳合剂
罗东医生
这些都可以😊
患者
咳的是白色带泡沫的粘痰
罗东医生
这种白色痰属最常见的，只能化痰、尽可能咳出来。可口服乙酰半胱氨酸泡腾片
患者
我父亲的病理切片是说贴壁状肺腺癌，这个是怎么个意思？
罗东医生
这个属于早癌的一种生长方式
患者
这种癌应该没有太大的问题吧？不会转移吧？基因检测也发给您看过了，后期用作靶向治疗吗？
罗东医生
靶向检测主要用于靶向治疗，但早期不推荐靶向治疗，除了经济因素还有药物副反应、耐药问题。建议定期复查 万一有复发再治疗，那个时候获益更多。
患者
像我父亲这样的情况引流管要什么时候什么情况下才能取呢？
患者
用五天抗生素后还能继续用吗？
罗东医生
每日引流量少于100毫升考虑拔管。临床上有些顽固性胸水患者，住院10天左右仍较多时，可选择带管回家，家里饮食、休息更好照顾，只是留心下管子，护理好即可。定期到医院更换引流袋，量少了就拔除。血象不高不建议用太久，7天吧
患者
好的，感谢您了，罗医生，我想再问下，你可以做我们的家庭医生吗？就是怎么购买请您做家庭医生？
罗东医生
您好，把春雨医生升级到最新版，里面有私人医生选项，按提示操作即可😊
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咨询时间: 2018-01-08
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