患者
肝硬化晚期 消化道大出血 脾大 少量肝腹水 血小板22 当地医院水平有限 可以坐高铁转院吗（男，23岁）
蒋煜川医生
你好，请问血常规和生化结果能发给我看看么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
还需要啥检查结果 说一下
患者
如果可以评估一下坐高铁有风险吗？
患者
从广东转重庆
患者
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患者
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患者
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患者
在吗医生？
蒋煜川医生
嗯嗯在的
蒋煜川医生
我看看报告哈先
蒋煜川医生
你现在想从哪家医院去到哪里医院呢
患者
阳江市人民医院到重庆三峡中心医院
蒋煜川医生
从报告看，不太建议这么长距离的转院
蒋煜川医生
出血风险太高了
患者
现在止住血了 但血小板太低
患者
需要做哪些处理能转院呢。
蒋煜川医生
血小板和红细胞都太低了
蒋煜川医生
再发一次出血病人怕挺不住
蒋煜川医生
可以输点红细胞，加用升血小板药物
患者
用了 升不起来
患者
可以先脾栓塞手术 然后血小板和白细胞上升后 再转院吗？
蒋煜川医生
也可以的
蒋煜川医生
主要是目前指标太低
患者
嗯嗯 好的
蒋煜川医生
嗯嗯
患者
手术后 感染和肝性脑病的几率大吗？
患者
脾栓塞 脾脏破裂风险高吗？
患者
请理解一下 作为一个儿子 对母亲病情的担忧
患者
谢谢
蒋煜川医生
嗯嗯
蒋煜川医生
是的，如果感染的话，肝脏负担会进一步加重
蒋煜川医生
手术不动肝脏的话感染几率和肝性脑病几率不会太大
蒋煜川医生
但是有这个风险的
蒋煜川医生
目前看肝功能都还好
患者
嗯嗯好
患者
沿海地区市级三甲医院做这个脾栓塞手术成功几率高吗？
患者
在吗？
蒋煜川医生
在的
患者
沿海地区市级三甲医院做这个脾栓塞手术成功几率高吗？
蒋煜川医生
这个手术不难，成功率比较高的
患者
医生说病情稳定了 没怎么出血了
患者
我们今天包了个救护车 回重庆
蒋煜川医生
如果实在想回，可以考虑用这种方式，但是路上颠簸还是要多多注意
患者
嗯嗯
患者
我妈一直喉咙有痰 正常吗？
患者
车子比较颠簸
蒋煜川医生
这个正常的
蒋煜川医生
尽量少颠簸喔
蒋煜川医生
走的高速吧
患者
对的
蒋煜川医生
好的
患者
在吗？
蒋煜川医生
在的
患者
tips手术可以吗
蒋煜川医生
可以做分流手术
患者
肝性脑病几率有点高
蒋煜川医生
手术肯定是有风险的
患者
😭
蒋煜川医生
不做的话也会怕后续感染、肝功能下降引起肝性脑病喔
患者
就只能赌一把了吗？
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咨询时间: 2021-01-06
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