患者
当地医院给我开完补佳乐和黄体酮，还差三天吃完药我来医院检查内膜，内膜很薄医生说以前做流产内膜有损伤，怀疑我有宫腔粘连，建议我来完月经做宫腔粘连（女，30岁）
你好，宫腔粘连是否有必要做吗？
图片因隐私问题无法显示
孙双秀医生
你好，请问彩超是还没来月经之前打的？
患者
对，还有四天的药量没吃，吃完等待来月经
孙双秀医生
吃了几天的黄体酮了？
孙双秀医生
补佳乐呢？
患者
生殖科我也挂了生殖科大夫建议我来完月经预约做造影，这个宫腔镜和造影是否都有必要做？
孙双秀医生
造影和宫腔镜这两个性质不一样哎，
患者
吃了17天补佳乐，黄体酮7天了
孙双秀医生
如果吃了那么久了，内膜0.4，是太薄了
孙双秀医生
不除外宫腔粘连哦
孙双秀医生
造影和宫腔镜二者针对性不同
孙双秀医生
是不一样的哦
患者
那造影我也需要做是不是，？
孙双秀医生
造影，看一下您输卵管是不是通的，宫腔镜，是看您宫腔里面的情况，有没有宫腔粘连，息肉之类的
孙双秀医生
如果您备孕的话，其实可以考虑做一下
患者
除了做造影以外还有啥方法能查出我是否输卵管堵塞吗
孙双秀医生
如果输卵管不同，或者不是很好，那可以考虑其他方式怀孕
孙双秀医生
造影已经算是比较简单的了，其他方法有呀，比如做手术
孙双秀医生
手术看通不通，代价更大了，划不着哈，不如做造影
孙双秀医生
您有备孕需求，又有一些月经少，内膜薄，人流史，多囊存在，想要正儿八经备孕，造影和宫腔镜均建议您检查一下哦
患者
宫腔粘连会导致不来月经吗？，或者说输卵管堵塞会不会导致不来月经？
孙双秀医生
输卵管堵塞跟月经没关系
孙双秀医生
但是，宫腔粘连会导致月经稀少，甚至不来
患者
好的
患者
如果我做了宫腔镜，过段时间三五个月的它会不会又找上？
患者
会不会又粘上？
孙双秀医生
宫腔粘连这个不好说
孙双秀医生
有人做了可能就好了，有人做了可能又重新粘住
孙双秀医生
所以，做了分粘后，得用药，或者尽快怀孕
患者
那我现在这种情况都不排卵也不来月经有必要现在做这个吗还是需要的时候在做
孙双秀医生
您如果在有备孕需求，肯定要做呀
孙双秀医生
宫腔类似于土壤，排卵类似于种子，您现在土壤都不够肥沃，种子再好有什么用呢？
患者
有备孕需求但是我的情况不来月经不排卵 诶 好复杂
孙双秀医生
您现做的是先把土壤整好了，再考虑种子，再说了不不排卵是小事情，可以用药促排
孙双秀医生
哪里复杂了呢？您不来月经是因为可能有粘连，您不排卵是因为有多囊卵巢综合症。
孙双秀医生
这两个都可以解决，比如分粘后就会恢复月经，不排卵也可以用促排药物。
孙双秀医生
您再担心什么呢？
患者
我就怕做完钱花了，我这一时半会不来月经不排卵然后过一段时间又粘上了，还需要在做，然后这种情况反复，
孙双秀医生
医生都给您说了，做一下造影和宫腔镜，想要备孕得一步步解决您现在的问题。
孙双秀医生
您都没有做？您开始担心以后了，没必要呀，这种情况会不会发生谁都不知道
孙双秀医生
做了还能怀孕，不做，那基本上怀起不太可能
患者
宫腔镜是看是否粘连的，如果粘连了是不是还需要做宫腔镜分沾，这是两个手术还是做了宫腔镜如果有粘连直接就给分开了
孙双秀医生
举个例子，开车还有各种路上的风险呢？但是大家不是依然开车上班？任何事情都有两面性。
孙双秀医生
每个医院不一样，大部分医院是宫腔镜看到了直接分粘
孙双秀医生
比如我们重医附二院就是，宫腔镜看到的东西，直接处理
患者
我现在是先可一科看还是妇科生殖科都一起看呀，
孙双秀医生
妇科生殖就行。
患者
我对这个没啥经验，也不知道该怎么办没有头绪
患者
我这的医院妇科和生殖是两个科，分开的没有妇科生殖，
孙双秀医生
您不需要有经验，这种经验有了反而不好，您不需要做什么，听生殖科的医生就行了呀。
孙双秀医生
您就挂生殖科
患者
那我这个宫腔镜是妇科给开的，那我干脆直接就去生殖科看把，两头跑也麻烦
孙双秀医生
可以的呀，生殖科是没问题的。
孙双秀医生
妇科是处理疾病为主，生殖是以怀孕为主。二者虽然在治疗上相似，但在最终目的上总有一些差异
孙双秀医生
所以根据您的情况，生殖科比较适合您
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2022-05-23
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
