殷医生，您好，岳父患原发性肝癌，于5月7日在天津肿瘤医院通过petct确诊(当时对病情严重，但人状态还可以）。发现即已晚期，伴随淋巴转移和多发骨转移。5月11日做了一次介入，5.22日使用了地舒单抗，6月1日开始靶免治疗(未做基因检测)，治疗方案是贝伐珠+信迪利治疗，6月18日再次使用地舒单抗。6月22日再次靶免治疗。 治疗后，患者疼痛越来越严重，且位置也越来越多，介入后用双氯芬、第一次靶免后使用泰勒宁(氨酚羟考酮)可，第二次靶免治疗后开始吗啡止痛+芬太尼贴混合使用。同时在6.22—7.5因疼痛进行了9次的颈椎局部放疗(本应10次，因嗓子不舒服难受疼痛吞咽困难，最后一次未做)。 伴随治疗疼痛越来越严重，人状态也越来越差，瘦了有40斤了。7月2日与医生沟通后再次petct检查，发现病情均进展，且发展迅速。想咨询您，下一步建议治疗方案，有何建议？现在人状态非常不好，但嗓子疼的厉害(怀疑是放疗导致），喝水都不舒服，有3-4天没怎么吃东西了，喝点安素和水。随病情发展后续口服止疼药还能止痛么？该如何止痛？后续如果骨折或瘫痪了如何治疗比较好？家人想法，尽最大努力减缓疼痛延长生存期，但不想折腾患者（男，55岁）您好，殷主任，之前我媳妇咨询过您我岳父的病情。说是您给解答的特别好，现在她情绪不太好，让我再来问问您😭。麻烦您再给仔细分析下，不胜感激

我先看一下最近的情况，最近的血液报告有的话也发给我，一直卧床不能耐受介入了，这种情况只能调整靶向药物了，体力如果后面能好转再介入治疗，关于免疫治疗超进展需要基因检测可以做一下，靶向有效率无论哪种单药小于20，不想打免疫针保守当然可以地舒单抗还是建议用，瘫痪是没办法了身体这么差只能靶向加止痛了，这样的情况应该是按月算的，吗啡缓释片是可以一直加量的，没有最高剂量的限制，中医科，针灸试试，和放疗相关。