患者
李医生您好，上个月咨询过您，我有多囊，上次月经是4.4，克罗米芬促排卵了，左右各一个优势合卵泡，4.18傍晚打了一万促绒，应该在20排卵，22去检查已经排卵。5.2早孕试纸两条线，但是颜色特别浅，5.3颜色还是浅，5.4早晨颜色浅，心里不放心了，因为知道三天时间正常就加深了，所以5.4下午做了抽血，hcg27，孕酮60，医生说看翻倍情况，今天5.6去医院再抽血，hcg11.孕酮7.9了，医生说有问题了，质量不行，等着自然妊娠，我知道生化了。我主要是有这么几个问题想问您：1.我这是着床了，还是根本没有着床，只是受精卵? 2.如果这样，能证明输卵管是通畅的吗？我还需要做输卵管造影吗？3.我这是什么原因导致的生化呢？4.来月经后有需要注意的吗？是和平常来月经一样对待吗？先谢谢李医师🙏（女，26岁）
李慧慧医生
你好，生化妊娠，是指胚胎已经开始着床，滋养外胚层侵入子宫蜕膜层，胚胎分泌的hcg进入母体血液，并达到了可检测出来的水平，只是之后由于某种原因妊娠没有继续。
李慧慧医生
生化妊娠，说明已经形成了受精卵，精子卵子在输卵管相遇，并结合成受精卵，再游回到子宫腔内。因此说明你的输卵管大致是通畅的。短期内不需要再查输卵管造影。
李慧慧医生
生化妊娠的机制目前不太清楚，可能与胚胎质量，子宫内膜，免疫调节等因素有关。目前有研究认为，大部分生化妊娠，可能为子宫内膜因素所致，可能是源于解剖，免疫或其他原因所致的内膜容受性的降低。
李慧慧医生
生化妊娠出血，就和平时来月经一样，子宫内还没有孕囊，不需要特殊处理。注意卫生，避免疲劳，忌食辛辣刺激生冷食物，避免受凉就可以了。
患者
好的，谢谢李医生，您的回答让我很明白了
李慧慧医生
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患者
李医生，像这个情况，什么时候可以再促排试孕
李慧慧医生
你好，久等了。来一次月经之后就可以了。
患者
好的，医生。像生化这种事情以后能有办法避免吗
李慧慧医生
生化妊娠和胚胎停育一样，一次的生化妊娠，可以认为是偶发因素，不必过度深究原因。如果有两次及以上，需要做相关检查。比如双方染色体是否正常，宫腔内环境是否正常，子宫内膜的情况，有没有息肉肌瘤之类的影响胚胎着床及发育，激素水平有无异常等。
患者
好的，医生，小肚子有一点点的感觉，我现在这个数值和情况可以排除宫外孕了吗？
李慧慧医生
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患者
我下午吃了活血的中成药，麒麟丸。
李慧慧医生
你好，目前还不能完全确诊，但生化妊娠的可能性极大。可以两三天以后再抽血看hcg值是否继续下降，继续下降的话，基本可以排除宫外孕。
患者
好的，谢谢李医生解答了我这么的疑问💐
李慧慧医生
不客气，放松心态。有问题随时留言，有空时我会及时回复。😊🍀
患者
李医生，多囊促排，需要调节激素吗？我是直接促排的，是因为促排所以生化概率高吗
李慧慧医生
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李慧慧医生
促排之前看一下激素水平，如果，lh水平特别高，那么促排的效果不会太好。与生化概率，关系不大。更重要的原因是子宫内膜的容受性。
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咨询时间: 2018-05-06
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