春雨医生

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患者

晨僵,左手中指关节疼,活动后减轻。 左肩背酸疼,左腋下左胸不适。 左腰酸疼,灼热感,晚上躺着感觉明显。 左腰左背皮肤发热感觉, 左腿不适,左小腿酸疼,站久了疼,束缚感。 左小脚趾偶有麻木, 皮疹,四肢出红点,瘙痒,干燥 双眼视力模糊 髂总动脉粥样硬化 中度焦虑, 害怕大声,紧张。(男,46岁)

周超医生

你好这种情况多长时间了?

周超医生

做过什么检查麽

周超医生

嗯嗯

周超医生

你脖子难受么?

周超医生

左腿走路多有什么不适么?

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患者

做过头颈腰核磁共振,血常规尿常规生化检查,看过眼科骨科心内科

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患者

脖子难受,僵硬感觉,右后脑勺疼

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患者

左腿走路多有不适,站久了也是

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患者

躺着腰部酸 发热感觉

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患者

22年开始还有惊恐发作,

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患者

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患者

总胆固醇6点1,高低密度脂蛋白正常。 去年半夜突然左肩胛骨疼,心慌气短 手脚冰凉出汗,去看的急诊

周超医生

躺着休息,腿会好点麽

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患者

左腿感觉麻麻或者微微颤的感觉

周超医生

嗯嗯

周超医生

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周超医生

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患者

躺着腿稍微好点

周超医生

你的片子是有问题但都不严重

周超医生

你腿上的症状考虑与腰椎和焦虑症有关系

周超医生

脖子不是和其他的症状考虑与焦虑有直接关系,但不排除有颈椎引起来的成分

周超医生

心理科看过了么?

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患者

医生,我以上症状在身体左侧,头部是右侧。 我左腰部酸疼发热感觉有小二十年了,时好时不好,左腹也有钝痛,相互关联? 腿部感觉有个七八年,开车会左腿难受不适,不能开久。 21年我站了一上午,感觉左腿难受,此后站久了就难受。 左脚有时不固定疼会,或者发热感觉 走路久双手僵硬涨木,跟晨僵一样 心理科做过测试,有轻中度焦虑症

周超医生

嗯嗯你目前的症状,我分析的是上面的问题

周超医生

上面我说的,是我目前的考虑

周超医生

你腿上的症状考虑与腰椎和焦虑症有关系,主要应该是腰椎的问题

周超医生

脖子不是和其他的症状考虑与焦虑有直接关系,但不排除有颈椎引起来的成分

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患者

跟髂部动脉粥样硬化有关吗?看着CT结果紧张

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患者

最近四肢皮疹出红点瘙痒

周超医生

腿上的症状应该没有关系

周超医生

这个可以看看皮肤科

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患者

现在坐小板凳吃饭,一会就直不起腰来,难受,

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患者

会不会强直性脊柱炎

周超医生

你的症状不考虑强直

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患者

腰部酸疼 屁股也酸,有时左腿内侧也跟着疼

周超医生

强直不会引起腿上的症状

周超医生

你的检查,也没有报骶髂关节的问题

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患者

10多年前经常坐着学习,左腋下难受,运动会缓解,后来发展到左胸部,现在是左胸左腋下酸疼,总感觉肌肉有点扯着

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患者

嗯 现在焦虑加重,也是找不到原因

周超医生

目前我认为可以进行抗焦虑治疗,同时治疗颈腰椎

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患者

嗯 筋膜炎呢

周超医生

颈腰椎:减少低头,避免久坐久站,腰背肌功能锻炼,颈椎可以做做牵引,颈围领。 可以口服颈复康,欧开,双氯芬酸钠缓释片。

周超医生

这个治疗方案都包括了

周超医生

焦虑可以引起颈椎不好,颈椎也可以引起焦虑

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患者

左侧卧着 会感觉压迫血管一跳一跳的感觉

周超医生

嗯嗯

周超医生

就向上面我说的,有一部分症状考虑是与颈腰椎有关系,可以找到相应的问题

周超医生

有一些症状可能与你焦虑情绪有关系,也就是本身可能没有器质性问题,可能是你内心的感觉

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患者

还有一个问题,双眼视力模糊是前几年开始的,渐进式,查眼科没查到问题,近1-2年,右太阳穴和右后脑勺开始疼,从偶尔到经常,轻微钝痛,有时按压会疼,同时感觉左侧肢体有点不舒服, 有次左侧头讲话,突然就觉得心慌气短, 还有次是按压右后脑勺或者揉搓后脑勺靠下面的涌泉穴? 也偶尔感觉左侧身体不适,心慌气短紧张

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患者

2010年后 经常用智能手机,习惯睡觉前左侧躺着看手机,时间1-3个小时不等,会不会是造成目前左侧身体不舒服的诱因?

周超医生

可以引起颈椎的问题

周超医生

进而导致交感型颈椎病

周超医生

颈椎和焦虑都可以引起这些问题

周超医生

按照这个方案去治疗

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患者

好的, 周医生,髂内外动脉粥样硬化那个结果有没有影响

周超医生

这个意义不大

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患者

好的,谢谢🙏

周超医生

不客气的。

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咨询时间: 2024-03-22
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周超
周超  脊柱科 主治医师 已认证
百强医院  山东大学齐鲁医院
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