春雨医生

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下肢深静脉血栓形成综合症(男,23岁)
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沈世凯医生

您好 很高兴为您解答

沈世凯医生

您这个多少年了

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今年三月多的时候有的 吃了九个月利伐沙班

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患者

这两张分别是3月 我10月的检查单

沈世凯医生

那你这也不算血栓后形成综合症啊,你现在这个情况不需要考虑手术,因为髂静脉应该是没有血栓的,就是股浅和腘静脉有一段残余血栓,如果有条件的话建议继续吃药。

沈世凯医生

就是现在血栓完全融开的概率不是太多,但是你如果吃药的话也有可能会继续溶开,我建议你既然吃了9个月,那就吃一年再复查看,别的外科处理,暂时也没有啥别的。

沈世凯医生

然后平时穿好压力袜。

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患者

等于这个相对之前来说已经好了很多是吧

沈世凯医生

这就是你查查原因,就是这个男性突发血栓还是很少见的,我也不知道你当时看是什么原因得的。

沈世凯医生

对的

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那现在吃利伐沙班多少剂量每天呢

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患者

查查原因要查哪些方面呢

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患者

有陈旧血栓之后会不会有什么影响呢 不能溶开

沈世凯医生

现在还是建议20毫克。

沈世凯医生

你当时得血栓的时候没住院吗?

沈世凯医生

嗯,10%的患者有可能会发展成血栓综合症,我们叫PTS 最严重的有可能发展成老烂腿,但是这个都是很长时间之后的,所以说你要是能好好维持的话,问题也不是很大。

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患者

没有住院 开始过了点时间之后才去的 做手术不是最佳时间了

沈世凯医生

哦哦

沈世凯医生

常见的这些原因,这是我之前写过的一个科普文章,你可以看一看。但是也有很多患者是找不到原因的。

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患者

那您的意思就是我继续吃利伐沙班一段时间 最后再复查 然后找下血栓的原因 这个找原因要怎么找

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患者

两腿现在还有2cm的相差 现在吃迈之灵还能恢复吗

沈世凯医生

你最好住院查一查,要是这么长时间了查不查也无所谓的,就是继续吃药吧。

沈世凯医生

我们临床上一般都是住院的时候就大概查一查。

沈世凯医生

慢慢的还会恢复一些

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患者

那就是继续吃迈之灵和利伐沙班 等差不多一年的时候再复查下

沈世凯医生

对的

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患者

现在的情况相对之前应该是好很多了吧 应该也没啥危险肺栓塞之类的吧😭

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患者

吃利伐沙班要检查inr指标吗 这个指标有意义吗

沈世凯医生

不需要查

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患者

相对三月来说好很多了吧

沈世凯医生

现在不会出现肺栓塞了

沈世凯医生

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患者

然后之后如果一直少许血栓去不掉咋办😭

沈世凯医生

也没事,我不跟你说了,10%的患者可能会有后遗症,但你好好注意,听不到。

沈世凯医生

问题不大

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患者

好的好的 谢谢医生

沈世凯医生

不客气应该的

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咨询时间: 2022-01-23
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沈世凯
沈世凯  心脏与血管外科 主治医师 已认证
辽宁省人民医院
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