患者
你好，我30号开始感觉有点下腹左右两侧换着痛，然后晚上的时候开始尿频，尿意感很强，基本上一小时一次，自己在家吃了左氧➕金钱草➕三金，31号11月1吃了两次，11.2-3吃了两天，（左氧是0.1g一天三次一次一颗，三金片一天三次/3颗，金钱草一天三次/一包）断断续续吃，感觉效果不大，然后2号这样吧开始感觉腰疼靠近屁股持续疼那里的，4号我就去挂泌尿科了，尿常规出来是尿路感染，开了头孢泊脂分散片➕尿路康颗粒，（头孢一天两次一次一片，尿路康一天三次/一包）吃到现在第四天了，感觉腰没那么痛，小腹也没有持续痛了，之前是隐痛一直持续，但是尿意感还有，感觉膀胱？尿道口那位置酸酸的，然后偶发小腹左右侧疼，不持续，腰也没有持续疼，医生开了六天的药，现在吃到第四天了为什么症状还没消失？感觉尿道口还是酸，还是有尿的感觉，我这是耐药了吗会不会更严重了？😭😭😭本身我有子宫内膜息肉，本来要做宫腔镜的我怕交叉感染还不敢做，也有点阴道炎宫颈炎，会和这个有关吗？（女，23岁）
平时我喝多水的话尿也多，晚上起夜一到两次这样，夜尿没影响，倒是白天感觉总有点尿意感，时好时不好的
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赵宏伟医生
你好，通过化验尿液结果看，轻微的泌尿系感染。
患者
那为什么吃了那么久药还是感觉没消失呢症状？
患者
左氧之前吃了几次感觉效果不大，医生换了头孢，现在就还是觉得尿意感还有，不过不强烈，偶尔下腹左右侧换着疼，腰后面疼，比起前两天持续疼好一些了，但是吃了四天药不是应该都好完了吗？
患者
😭😭会不会影响到肾变成肾炎呀医生 我好害怕
赵宏伟医生
通过你的描述情况考虑膀胱过度活动症的可能性大，不是单纯的泌尿系感染。
患者
啊？？？这么严重吗
赵宏伟医生
结婚了吗？
患者
没有，有性生活
患者
这个是不是很不好治啊😭😭我第一次尿路感染
赵宏伟医生
化验尿液时是接取的中段尿液吗？
患者
是中断的
赵宏伟医生
单纯通过化验尿液结果看，尿路感染很轻微，不能完全说是尿路感染引起的你的不适。
患者
那会是什么原因？伴随偶发腰疼腹疼的，但是不明显，也没有发烧，会不会是间质性膀胱炎，慢性炎症什么的？
患者
那我什么时候去复查好些？
患者
需要做尿培养吗？
赵宏伟医生
吃完药物到正规公立医院复查尿液常规，再做泌尿系彩超看一下。
患者
彩超是看肾吗？我这样是不是很严重啊
患者
停了药就去检查吗
患者
需要隔开时间吗
赵宏伟医生
不需要做尿液细菌培养。
患者
我怕我这个是对这些药有耐性了，每次尿的话都有量但是不多，不是那种滴滴答答的，也没有尿痛
患者
那我是需要换药治疗吗？
赵宏伟医生
彩超主要是看膀胱。
赵宏伟医生
化验尿液不需要间隔时间。
赵宏伟医生
也不需要更换药物。
赵宏伟医生
这么短的时间不会出现耐药的。
患者
那吃了抗生素不需要隔开时间吗？会不会对尿常规有影响，你说的不用换药物，膀胱没问题的话是再继续吃头孢药巩固治疗吗？
患者
因为前面我自己在家吃了左氧感觉没效果，又吃了头孢
赵宏伟医生
不需要隔开时间化验尿液的。
患者
我看网上就说耐药什么的然后就会引起肾炎好严重。
赵宏伟医生
复查膀胱没有问题，化验尿液没有问题，就把所有的抗生素停掉。
赵宏伟医生
泌尿系感染与饮水少，出汗多，如果有性生活也与性生活不卫生有关系。多饮温热水，用蒲公英泡水喝，争取每日排尿量大于1500毫升，勤洗澡，勤换洗内裤，口服药物治疗，很快就好了，不要担心。
患者
尿检如果还有感染就继续用药是吗？如果这两个检查都没问题，不吃药不是不会好变成慢性病嘛？还有就是因为我有子宫内膜息肉，还没动手术，医生开了黄体酮还有脉血清胶囊吃，这个会影响尿检吗？我现在还没开始吃，医生说10号开始
赵宏伟医生
从现在开始用热水袋温热敷关元穴，试一下，温热敷关元穴对改善你的不适症状效果非常好，
赵宏伟医生
妇科药物不会影响尿检的。
患者
好的我百度一下这个穴位，就是感觉好像尿意感过了半小时这样就开始有了，吃了四天了虽然没有那么酸胀，但是就是尿意感很难受，腰跟肚子也会时不时痛一下，我就怕会更严重了，来问问你
患者
还有两天药这样，抗生素吃多我也怕对身体不好，拖成慢性病
患者
我这种不用打点滴吗？
赵宏伟医生
不需要打点滴，先温热敷吧。
患者
我每天喝水也很多的，基本都是2000-2500毫升，尿次数就是一个小时到一个半小时一次
患者
我这种是不是很严重啊？如果都检查没问题的话，不用吃药也能好吗？
患者
泡金银花可以吗？蒲公英我家没有
赵宏伟医生
蒲公英效果好。
赵宏伟医生
复查后没有异常，就不需要用药了，不会形成慢性的，不要担心。
患者
但是症状还是有，我就挺害怕更严重的，吃了四天还没完全好😭🙁还是就是尿路感染也会有腰痛肚子痛吗？我这种很常见吧
患者
明天我去药房买点，直接泡水喝就行了是吧？
赵宏伟医生
单纯的泌尿系感染不会引起腰腹部痛疼的，因此，我前面跟你说，你的描述情况不是单纯的泌尿系感染。
患者
会和妇科有关吗？
患者
不是尿路感染那会是什么病😭😭听你这么说都害怕了。之前都没有这样过
赵宏伟医生
不是说不是尿路感染，我是说“不是单纯的尿路感染”，也就是说，还有其它的问题，比如，妇科的问题。
患者
噢噢，就是也有可能尿路感染和妇科合并一起发作了是吗
患者
关元穴可以用暖宝宝贴着嘛
患者
如果尿检和彩超都没问题，是否需要挂妇科检查一下呢？
赵宏伟医生
如果复查泌尿没有问题，就应该看妇科。
赵宏伟医生
关元穴可以用暖宝宝帖的。
赵宏伟医生
近期不要吃辣椒和冷饮，避免腹部受凉，方便时随时温热敷关元穴。
患者
嗯嗯我这段时间忌口了，意思是尿路感染的症状，妇科也会有是吗？
患者
尿路感染做手术的话有影响吗？做宫腔镜去除息肉？
赵宏伟医生
是的，也与妇科的问题有关系。
赵宏伟医生
尿路感染对妇科手术有影响的，最好是治愈后再做妇科手术。
患者
如果指标都下了但是还有症状的话，可以做手术吗？
赵宏伟医生
这样可以做手术的。
患者
好的，那我停了药以后再去复查看看，我这种情况在你这里算严重吗医生，还是很担心，也可能是我太急于求成了，怕看不到效果😭😭很焦虑
赵宏伟医生
在我们这边的泌尿系感染很常见的，不要担心，更不要焦虑。
患者
好的，最后请问一下，我现在每天都喝2000-2500毫升会不会加重膀胱的负担啊？但是都有排尿的
赵宏伟医生
不会加重膀胱负担的，多饮水对治疗泌尿系感染非常有帮助。
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咨询时间: 2022-11-07
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