患者
医生打扰您了，女31岁，偶尔有有大便肛门后部分被撑开的感觉，偶尔有血，但是最近感冒上火工作压力也大，需要每天站七八个小时，不知道有没有原因。昨天第一次是大便有鲜血，鲜红色得，给我吓坏了，想观察几天，然后今天早上是大便表面有点血，这张图是刚才。我真是太害怕了，请问医生这个是肠癌么？图一是昨天的排便，图二图三是今天的（女，31岁）
第一次是鲜血 没拍下来
图片因隐私问题无法显示
张强医生
你好，我是张医生，咨询信息我详细看过了
张强医生
看大便图片，像是食物的颜色，不像是出血
张强医生
你说的鲜血，是手纸带血，还是大便表面有血
患者
不是 是血的 我拿纸擦了擦大便，是血
患者
手纸有血，然后我才发现大便表面有血 好像还有小血块，我没注意
张强医生
张强医生
图片因隐私问题无法显示
张强医生
你说的是这个吗？
患者
对对
张强医生
患者
这个是第二次排便有血
患者
第一次是鲜血 纸上有 然后大便表面也有
患者
图二图三 是今天早上和刚才的排便
张强医生
患者
是血的 那混在一起是不是更严重阿？
张强医生
图片失真
张强医生
如果你确定是血，建议到当地公立医院肛肠科看看
患者
会不会是肠癌阿
患者
那这个算混在大便里的血么？
张强医生
溃疡，息肉都有可能
张强医生
不过，我看着不像是出血
张强医生
你不要太担心
张强医生
到医院肛肠科，请医生做肛门指捡和肛门镜检查
患者
要做肠镜么
张强医生
患者
肠镜疼不疼阿😭😭😭
患者
不敢
张强医生
可以做无痛的
张强医生
我当时做的无痛，我也怕痛
患者
可以不做观察一阵么？ 因为现在没有血了
张强医生
可以的
张强医生
或者做大便常规和隐血试验
张强医生
我给你一个方案
张强医生
做大便常规和大便隐血试验，隔天1次，连续做满3次，都是阴性，就没有问题了。
患者
单位不太好请假阿 那直接做一次肠镜是不就能彻底放心了？
张强医生
是的
张强医生
张强医生
患者
跟最近感冒上火 有关系么？ 上班也需要一直站着 刚换的工作是不是没适应也有关系 工作压力太大。
张强医生
这些都有关系的
患者
我现在需要用药么？
张强医生
可以先观察一下
张强医生
不用药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
用这个行不
张强医生
这个可以的
患者
用几天？
张强医生
用药一个星期
患者
昨晚用一个 今早用一个 大便呈这样正常么
患者
图片因隐私问题无法显示
张强医生
我看问题不大
张强医生
这个和栓剂有关系
患者
那为什么前几天会便血呢😭
张强医生
主要考虑内痔
张强医生
一 大便的时候出血，便血颜色鲜红，没有疼痛，考虑是痔疮出血。痔疮出血发生的主要原因：久站久坐，蹲厕所时间长，大便硬，大便难解，便秘，用力大便等。 二 如果便鲜血伴有肛门疼痛，考虑是肛裂。肛裂出血主要是因为便秘，大便硬，大便费力，少数人也会因为熬夜，劳累而发生肛裂。
患者
肠癌是持续便血 长期便血么？ 我这个像么？
张强医生
肠癌出血，有时有，有时没有，肠癌有时候，腹胀，腹痛，人消瘦，大便有粘液
张强医生
你不像
张强医生
如果实在担心，干脆做一个肠镜检查
张强医生
患者
那我现在也是之前有现在没有血了阿 是内痔好点了还是肠癌得表现阿
张强医生
张强医生
到当地公立医院肛肠科就诊，请医生做肛门指捡和肛门镜检查
患者
害怕😭😭😭😭
患者
怕肠癌
张强医生
我理解的，我判断不是
张强医生
是内痔
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
早上排便如图 昨天吃串串香了 有点拉肚😓
张强医生
看着没事，是正常的
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-12-10
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