春雨医生

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患者

双能X线骨密度检测:左前臂:1/3T值-2.6,全部-3.3;腰椎L1-L4 T值-0.9;股骨颈T值-0.8;是否是骨质疏松?(男,59岁)
检查结果显示,只是前臂低,能否确诊为骨质疏松?

张亚民医生

还可以的,没太大问题

张亚民医生

有什么症状吗

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患者

背痛,肩周炎,颈椎腰都有些疼

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患者

骨质疏松的确定标准是什么?

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患者

是一个部位低就能确定吗?

张亚民医生

不能光看这个还要结合症状,你的症状和骨质疏松关系不大,再一个男同志很少有骨质疏松的

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患者

什么症状算是啊?

张亚民医生

1.疼痛 原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体压缩变形,脊柱前屈,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。若压迫脊髓、马尾神经还影响膀胱、直肠功能 2.身长缩短、驼背 多在疼痛后出现。脊椎椎体前部负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2毫米左右,身长平均缩短3~6厘米。 3.骨折 是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。 4.呼吸功能下降 胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

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患者

我在2个医院看医生,一个说是骨质疏松啦,应该治疗。另一个说光前臂不准,只有腰椎和股骨颈低才能确定是骨质疏松。所以我不知该怎么做了?请你研究一下,我到底是不是骨质疏松?如果是我就要治疗,不是就不用治了。

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患者

因为我按照第一位医生的判断,已经治疗2年多了,效果不佳。仍然光是前臂骨密度低。

张亚民医生

没有骨质疏松的症状,男同志又是这个年龄几乎不考虑骨质疏松的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2016-08-18
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张亚民
张亚民  骨伤科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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