患者
区分肾阴虚肾阳虚。。（男，20岁）
有xx，平均一天一次精神不振脚凉身体热。
张作臻医生
你好，这个肾阴虚和肾阳虚表现比较类似，但是肾阳虚一般的是有阳痿早泄，性欲减退，腰膝酸冷的情况，而肾阴虚一般的就是会出现怕热盗汗等情况，你这情况，我看你的舌苔
患者
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张作臻医生
你有没有阴囊潮湿的情况？大便稀不稀？其实容易上火吗？
患者
热的时候阴囊潮湿
张作臻医生
你平时性欲旺盛是吧？
张作臻医生
你还有阳痿早泄的情况吗？
张作臻医生
有性生活吗？
患者
大便一般都是稀的
张作臻医生
嗯
患者
性欲旺盛，有性生活不过还是想xx
张作臻医生
从你现在的这个情况来看的话，我觉得不是肾阴虚，也不是肾阳虚，我感觉你是身体湿热比较重
患者
没有阳痿，W性生活有时长有时短
张作臻医生
嗯，所以我觉得你这个年纪首先不应该出现的肾阴虚肾阳虚的情况，另外就是你的症状也不符合，虽然说你有xx性生活，但是你这个年纪就是会有这种性冲动，比较旺盛的情况
患者
可是我精神不振xx次数多
患者
头晕
患者
无力
患者
脚凉
张作臻医生
这个就是因为身体有湿热的原因引起的，我觉得你减少xx次数，平时多运动，别吃太油腻的东西就可以
张作臻医生
要非要说有肾虚的话，你是偏肾阳虚的，我觉得你整体还是因为湿热引起
患者
身体胖，不爱说话自卑，最主要的脱发严重
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张作臻医生
你这个情况就是因为身体湿热，头发出油，有点脂溢性的脱发，你现在的这个情况，舌苔就反应你身体湿热特别重，并没有反应出来，多么明显的虚
患者
有痛风使
张作臻医生
不过你的身体胖也是因为湿热的原因引起的，你这个情况不能熬夜，要多出去运动，这样才能够有效的去湿气吃东西，也不要太油腻
张作臻医生
这痛风就是因为身体代谢出问题引起
患者
那需要吃什么药呢。精神不振也是湿热引起的嘛
张作臻医生
也是这个引起的，首先你要改变自己的作息规律和饮食规律，然后我建议你可以吃点四妙丸，或者是龙胆泻肝丸吃半个月
患者
有时候腰疼肩膀疼呢，而且龟头不硬
张作臻医生
这些都可以用湿热来解释
患者
天天xx真的不虚嘛。
患者
有些症状跟肾虚也相似啊
张作臻医生
你这个年纪出现这种情况是正常的，但是建议不要天天xx，将来的影响是很大的
患者
要说阳痿，去年有过一次不过几天就好了
张作臻医生
你这个情况，如果每天xx的话，早晚有一天会出现这种性疲劳的情况，你现在这个情况，用湿热就能完全解释，如果能用一种问题来解释的话，就不要去用肾虚来解释，而且你这个年纪基本不会出现肾虚
患者
我也想补补肾，去去湿。建议吃点什么药
张作臻医生
建议你龙胆泻肝丸和金匮肾气丸一块吃吧！
患者
我还有龟头敏感。有时候房事不到1分钟就射有时候时间长点
患者
有什么副作用吗根本补肾的药
张作臻医生
这个没有什么副作用的，不是你要我觉得你减半吃就可以
张作臻医生
补肾的药
患者
不会产生依赖性吧
张作臻医生
不会
患者
我现在，头疼脚凉身体热无精气神xx少有时候无精。主要原因就是体湿吗。
张作臻医生
嗯
患者
睡眠时间少是怎么回事，
患者
每天12点睡5-6点就睡不着了
张作臻医生
我觉得也是，因为身体湿热，以及你平时情绪不好，热扰心神引起的
张作臻医生
嗯
患者
我身体胖也是这个原因吗。？
张作臻医生
嗯嗯，就是身体代谢出问题了
患者
四妙丸还有龙胆泻肝丸这两个药那个好，还有都可以跟金匮肾气丸一起吃吗，我现在胳膊关节还有点酸痛。
张作臻医生
我觉得龙胆泻肝丸能好一些，可以一起吃
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咨询时间: 2020-08-22
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