患者
你好 医生我是踝关节骨折。帮我看一下骨折图片（男，26岁）
图片因隐私问题无法显示
梁文秀医生
多久了？有没有什么不舒服的？
患者
快三个月了
梁文秀医生
这个照片是最近拍的吗？
患者
3号拍的。就是想问一下片子正常不
梁文秀医生
那肯定不正常啊，存在骨折啊
梁文秀医生
那你做了什么治疗呢？
患者
保守治疗 打了石膏 刚开始以为只是腓骨骨折 后来拍片又发现了踝关节
患者
有骨折
梁文秀医生
确实也有骨折啊，但是骨折不算大，而且也没有大的移位啊
梁文秀医生
治疗上也是保守治疗啊
梁文秀医生
现在有什么问题吗？
患者
下胫腓间隙稍有点宽 那个医生说的
患者
正常吗
患者
没什么问题 就是下地一瘸一拐的 说要做好康复训练
患者
怕会得创伤性关节炎
梁文秀医生
那肯定会有一些韧带损伤啊，所以才会出现一些增宽，但是以后应该可以恢复我
梁文秀医生
才一点点骨折，应该不会引起创伤性关节炎
患者
你有什么好的建议吗 会不会怕关节炎 康复训练怎么做
梁文秀医生
那踝关节有骨折就有创伤性关节炎的可能，但是要看大小啊，而且骨折处于关节的边缘，那创伤性关节炎的可能就比较小了
梁文秀医生
康复锻炼，那肯定就是练勾脚啊，活动关节，暂时不要负重活动
梁文秀医生
在练之前用热水外敷，能够使肌肉韧带松弛锻炼就比较轻松一点
患者
踝关节间隙你看正常吗 就是那个医生叫买一个那个踝关节保护套 带着 你看着行 晚上在床上要不要带
梁文秀医生
踝关节间隙基本上还是正常的
患者
那我要大概多久才能负重呢
患者
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患者
这个要不要晚上要不要带
患者
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患者
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患者
这是之前拍的
梁文秀医生
外固定，晚上也要带的，最少一个半月到两个月左右，才能拄拐下地
梁文秀医生
但是要以拍片为准，如果拍片骨折长得不错，那就可以下地
患者
我都已经下地了 骨折已经三个月了 还有一两个月吗
梁文秀医生
三个月了那肯定可以下地了
梁文秀医生
但是还要住拐走
梁文秀医生
因为骨折没有完全长好，整个身体1/2的力量都压在这么小的关节上，有可能引起再次，骨折
患者
说的也对 现在是拄拐 后期步骤是怎么弄
梁文秀医生
那就要进行关节功能锻炼了，恢复关节的活动度
梁文秀医生
要不关节会僵硬
患者
有什么好的锻炼方法 不负重的情况 下肢肌肉多畏缩了
梁文秀医生
现在只能练勾脚啊，可以在脚面上放一个沙袋，练习勾脚
患者
不会伤到那个腓骨吧 绑沙袋
梁文秀医生
那个沙袋不用太大呀，两斤就够了
患者
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患者
这上面绑沙袋吗
患者
噢噢
梁文秀医生
如果这样不方便，你可以把砂袋弄个吊耳，然后放在地上，然后你坐在床边，把吊耳套在足背练勾脚就行了
梁文秀医生
勾脚的时候，不一定要把沙带完全提起来，你觉得合适就行了
患者
这三个动作可不可以做
梁文秀医生
可以做的，只要不负重，这点力量伤不了长好的骨头啊
患者
我知道啦 后期还需要注意什么
梁文秀医生
其他都没有了，最主要就是关节训练了，恢复关节活动，定期复查拍片，如果完全长好了，你就可以，下地负重活动
患者
间隙增宽没有事吧
梁文秀医生
这个以后是韧带损伤会慢慢恢复的
梁文秀医生
这个是韧带损伤会慢慢恢复的
患者
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患者
这个要长期带吧
梁文秀医生
对的，主要是起保护作用
患者
好的谢谢啦
梁文秀医生
不客气，祝你早日康复！😊
患者
那个医生说踝关节骨折 说增宽 还说创伤性关节炎
患者
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患者
我都搞不懂了 医生😭
梁文秀医生
就不用担心，慢慢就可以恢复了！
梁文秀医生
最主要的是不要过早下地负重就行了
患者
大概要多久呢 我就怕得创伤性关节炎
梁文秀医生
五个月应该能长好了
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咨询时间: 2023-04-19
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