老师,您好,我今年39岁,性别女。 2019年2月春节期间开始,两肋腹部肝区特别是右上腹时有隐痛,时而刺痛,之后到县医院,市医院均做过CT,查血等,诊断为肝血管瘤。因肝血管瘤无应对药物,所以一直只能患者自己偶尔买些逍遥丸或者疏肝解郁丸服用,但没什么效果。 今年5月,我再次到内江第一人民医院检查上腹部增强CT及肿瘤标记物,结论依旧是考虑肝血管瘤。 6月好了一段时间,7月又开始持续疼痛了,8月,我到华西医院做B超检查,结论仍为考虑为非典型海绵肝血管瘤定期随访即可。但因患者自身感觉身体很不适,肝*期刺痛,胀痛,有时候后背火辣辣灼烧痛,虽还不到疼痛难忍的地步,但也极其影响日常生活且无法止痛,于9月底在华西医院做了增强普美显核磁,10月份拿到普美显报告(如下)。请问老师,据报告检查所见,信号长短形状之类,我这种信号特征是否倾向于罕见的上皮样血管内皮瘤? 是否早些切除为好呢。除了那个比较大的,以及写着肝脏实质内多个无强化结节,这个要紧吗?(女,38岁)
根据您的检查结果来看,还是考虑肝脏血管瘤,但是,血管瘤一般不会有您这样的持续的疼痛,而且您的血管瘤还很小,无强化的是肝囊肿,这也是良性病变,没事的,要不,您就做个穿刺活检看看,或者直接手术切掉,上皮样血管内皮瘤确实极为罕见,目前的研究发现早期手术切除是可以长期生存的,您现在也不要想太多,等诊断清楚再说。

患者
老师,您好,我今年39岁,性别女。 2019年2月春节期间开始,两肋腹部肝区特别是右上腹时有隐痛,时而刺痛,之后到县医院,市医院均做过CT,查血等,诊断为肝血管瘤。因肝血管瘤无应对药物,所以一直只能患者自己偶尔买些逍遥丸或者疏肝解郁丸服用,但没什么效果。
今年5月,我再次到内江第一人民医院检查上腹部增强CT及肿瘤标记物,结论依旧是考虑肝血管瘤。
6月好了一段时间,7月又开始持续疼痛了,8月,我到华西医院做B超检查,结论仍为考虑为非典型海绵肝血管瘤定期随访即可。但因患者自身感觉身体很不适,肝*期刺痛,胀痛,有时候后背火辣辣灼烧痛,虽还不到疼痛难忍的地步,但也极其影响日常生活且无法止痛,于9月底在华西医院做了增强普美显核磁,10月份拿到普美显报告(如下)。请问老师,据报告检查所见,信号长短形状之类,我这种信号特征是否倾向于罕见的上皮样血管内皮瘤? 是否早些切除为好呢。除了那个比较大的,以及写着肝脏实质内多个无强化结节,这个要紧吗?(女,38岁)
图片因隐私问题无法显示

周瑜医生
您好,现在有什么不舒服吗?

患者
老师您好,我现在就是肝区有时候疼痛,然后右后背有火辣辣的感觉

患者
就现在我躺沙发上看电视,也觉得右腹肝区胀疼,后背火辣辣,而且是持续的,都几个月了,只是时而轻点时而重点,这样也没有关系吗,老师? 之前也做过胃肠镜,都没有什么大问题。 CT和核磁也是做的上腹部,应该也囊括了胆胰脾肾那些,那些都没有问题,所以我感觉最终还是落在肝上…… 我除了疼痛,目前暂时没有其它症状,食欲略下降,基本还是正常,体重也还是可以,面色也没有发黄之类……

患者
疼痛是19年2月春节就开始了的,只是那个时候是时疼是不疼,比如疼一两月,又好上一两月,没啥感觉。我当时就去做过CT查血肝功那些,都是正常,考虑肝血管瘤。

周瑜医生
好的,感谢您的信任,我现在有点儿事情,我会尽快给您回复,请谅解

患者
最近就是7月份到现在基本上都持续,有时候是两肋胀疼,特别是右边,有时候刺疼,现在就是右后背也带着火辣辣疼。8月我到华西做了超声,老师也说是血管瘤,观察随访就可以。是我自己总觉得比较忧心,9月底坚持让华西老师给我开了个普美显核磁

患者
好的,您先忙

周瑜医生
实在抱歉,让您久等了,感谢您的信任和耐心等待
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-10-13