患者
医生您好，我是去年体检发现有甲状腺结节，当时报的4a，今天1月份穿刺为不明显非典型病变，基因检测未突变，今年4月份，在另外一家医院做的复查，结合造影和b超，给的4b，现在很纠结，穿刺医生说我的结节位置不好，穿刺90%穿不上（男，1月）
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张君丞医生
您好，感谢信任！ 非常抱歉，让你久等了！
张君丞医生
张君丞医生
建议再做一次穿刺活检加BRAF基因检测，明确结节具体性质，如果结果证实是恶性（甲状腺癌），那就积极手术治疗。如果证实是良性，那就不用治疗，定期观察，三个月或者半年复查甲状腺彩超就可以。
患者
谢谢您，我的造影呈不均匀低增强，是不是不好，穿刺医生说我这个穿刺不好穿，这个怎么办？
张君丞医生
不好穿，也应该穿
张君丞医生
甲状腺手术常见并发症：1.甲状腺功能减退，需要长期服药；2.损伤喉返神经，出现声音嘶哑，3.损伤喉上神经，会出现饮水呛咳，4.损伤甲状旁腺，会出现低钙，需要长期补钙。 所以，一般是能不手术则不手术。如果是良性，则不手术，可以观察。恶性的话，则积极手术
患者
那我去301应该能不能穿刺上
患者
医生您好，我再问一个问题，我做了2次造影，都是不均匀稍低增强，是不是不好？
张君丞医生
301做这个穿刺应该没问题
张君丞医生
患者
谢谢您，我决定下决心再去穿刺一下
张君丞医生
不客气
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咨询时间: 2024-04-18
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