患者
医生你好！我从10月份开始间断性便血，便秘大便带血前二天还滴血，去医院做了指检，还有肛门镜检查，医生写了一堆，让我年后去手术，麻烦你帮我看看写的啥，真的需要手术嘛（女，56岁）
这是那天的检查还开了点药，让我这几天用
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吴晓医生
你好！请问目前有什么症状？
吴晓医生
有没有便血或者肛门疼痛？
患者
这二天用药了，好多了
吴晓医生
嗯
患者
我想问下那张纸写的啥？我只能看懂大概，我看有4条
吴晓医生
便血3个月
吴晓医生
肛门疼痛
吴晓医生
排便不尽感
吴晓医生
查体：内痔
患者
他没多说就变问边写这么写的，
吴晓医生
肛裂
患者
第三条是啥？看不懂
吴晓医生
直肠前突
患者
啥意思？是不是很严重
吴晓医生
直肠前突又称直肠膨出，是后盆底松弛性疾病，具体严重程度，要通过做排便造影来评估
患者
我是不是必须手术？
吴晓医生
你是指痔疮还是肛裂
患者
写了4条，看着挺严重的，我也不知道
吴晓医生
痔疮和肛裂的治疗一般先用药保守治疗
吴晓医生
如果药物保守治疗效果不好才考虑手术治疗
吴晓医生
直肠前突和直肠内脱垂，要在综合评估后，如果有手术的必要才考虑手术，一般都建议保守治疗
患者
这4条症状与癌有关系没，？
吴晓医生
没有关系
患者
我还没做肠镜，他没说让我检查
吴晓医生
嗯，如果担心肠道肿瘤就要通过肠镜检查才能排除
患者
你说我先保守治疗行不？他就说先用药
吴晓医生
可以先用药保守治疗
患者
我这是做的肛门镜检查，不是查肠子
患者
我特别怕疼，那天做肛门镜检查都挺疼的，不知道能不能受得
吴晓医生
肛门镜检查只能检查到距离肛门大约7-8厘米左右的肛管直肠病变，上段的肠道是否有问题要通过肠镜检查才好判断
患者
哦你意思我那天做的肛门镜检查就查到肛门附近的问题，
患者
肛门镜检查准不准？
患者
医生我问一下做肠镜是不是很麻烦并且很疼，
吴晓医生
肠镜检查现在有无痛的
吴晓医生
肛门镜检查主要是针对肛管和下段的部位直肠进行的检查
患者
哦，明白了就说这会检查的是直肠问题了，要知道其它有没有问题就是做肠镜检查
患者
我想问下医生那个直肠突出，和直肠内脱垂保守咋治疗，他给我就开的痔疮药膏
吴晓医生
可以用医生给你开的药治疗
吴晓医生
直肠前突和直肠粘膜内脱垂可以做做提肛短裤
患者
那个药膏对直肠脱垂也管用吗
吴晓医生
平时可以做做提肛锻炼，像忍大便一样，将肛门向上提，然后放松，接着再往上提，一提一松，反复进行。站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5－10分钟即可，早中晚三次。提肛运动可以促进局部血液循环，预防痔疮等肛周疾病。
吴晓医生
提肛锻炼
吴晓医生
抱歉打错字了
患者
提肛锻炼按照你上面写的做就行了吗？
吴晓医生
是的
患者
有提示图片嘛
吴晓医生
百度一下就可以
患者
哦
吴晓医生
嗯
患者
行吧，年后做个肠镜检查，要是问题不大，就保守治疗，以为也没跟我多说就写了一堆完开点药，说年后过来手术我一听是不是特别严重
吴晓医生
嗯，可以先用药治疗
患者
门诊医生都不愿多说一句话，人很烦话多我就稀里糊涂出来了，心想可能挺严重要不咋还让手术
吴晓医生
如果用药治疗效果不好，便血和肛门疼痛反复发作就要通过手术治疗
患者
我问下吴医生无疼肠镜费用是不是跟住院费用一样高
吴晓医生
普通肠镜3-4百元
吴晓医生
无痛肠镜8-9百
患者
行，我先用药，不行再说手术
患者
知道了，
吴晓医生
嗯嗯
患者
谢谢吴医生，我以为我的毛病与癌有关系，经你这么解释就明白了，
吴晓医生
不客气哈
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咨询时间: 2020-01-22
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