患者
前列腺炎一发做,大便就出不来了,多达20多天连个屁也放不出来,除非抗生素消炎,会阴部舒服尿道舒服大便恢复正常,在就是性生活以后大便就出不来,过了5天6天会阴小腹,和肛门里肿胀消失大便才能恢复一些,再就是便稀和灌肠大便下不来,前列腺炎肿大能阻碍大便吗?(男,43岁)
许勇医生
前列腺肿大不会阻挡大便的,还是考虑平时喝水太少,蔬菜吃得少,运动量太少造成的胃肠蠕动不足
患者
我发错消息了,你懂不懂,我是患者我什么都检查了,10年了,你解释一次性生活以后大便为什么不下来等症状消失以后就慢慢恢复,你在解释一下前列腺炎一旦发作20多天不出大便,不排气,必须输液才能好
患者
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许勇医生
前列腺炎肿大和前列腺增生虽说对直肠有点儿压迫,但确实极少出现大便梗阻的情况,你所说的前列腺炎犯了,大便就出不来了,屁也放不出来。一个可能是前列腺增大压迫直肠造成的,但是这个可能性很小。最好做个超声,检查一下看看前列腺是否真的大到这个成度。我认为,还是前列腺炎同时伴随的胃肠道蠕动性降低引起的便秘,肠道动力不足。
患者
前列腺炎一旦大作和性生活以后就是吃加快胃肠动力的药,大便也出不来
许勇医生
建议积极治疗前列腺炎的同时,注意多喝水,多吃水果蔬菜,多运动。如果能改善胃肠蠕动性不足的问题,还是不能改善排便情况。需要做直肠镜和前列腺超声检查,假如确实是前列腺增大,压迫直肠引起的大便梗阻,可以考虑切除部分前列腺。
许勇医生
我们作为泌尿外科医生,确实经常做前列腺增生手术,特别巨大的前列腺增生也见过,但是手术原因都是排尿困难。因为排便困难做手术的确实没有遇到过。所以治疗的时候,必须和消化科医生一起做决策,避免不必要的手术。
患者
关键问题超声显示稍大
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
用个细管子插入肛门10厘米就出现了难插入的问题,而且感觉摩擦前列腺不舒服
患者
前列腺摘除手术呢?要是医生不认可就不能手术吧?
许勇医生
就是的,前列腺稍大是不至于引起直肠压迫的。胃肠检查提示胃肠道炎症,所以还是需要治疗胃肠道的问题。你这种情况,泌尿外科医生是不会认可手术的。因为确实不是前列腺压迫直肠引起的排便困难,手术毕竟有创伤,手术后达不到治疗目的怎么办?
许勇医生
肠镜检查提示有直肠炎,这个可能和细管子插入肛门10厘米就出现了难插入的问题有关,和排便困难也有关系。需要肛肠科药物治疗。这个和前列腺炎没有直接关系,但是前列腺炎犯的时候有可能直肠炎也会加重。所以同时出现前列腺炎的症状和直肠的症状。前列腺可不能随便做摘除手术,前列腺炎一般是不会做前列腺摘除手术的,主要是术后肯定会影响性生活,对排尿也🈶️影响。
患者
我该怎么办,每天不舒服大便不出,要是输液前列腺舒服了大便也通了小便也流利了
患者
遭这样的罪还要性生活干什么
患者
术后排尿不能恢复吗?
许勇医生
现在的情况需要治疗前列腺炎的同时治疗直肠炎。术后排尿一般能恢复,前列腺炎的治疗在药物治疗的同时也要注意平时的饮食和生活方式,不能喝酒,少吃辛辣食物,多吃水果蔬菜,多喝水,多运动,避免久坐久站。
患者
谢谢您医生,我真的太遭罪啦,从前列腺穿刺以后就在也没有好过,吃过好多药无用,做过好多治疗也无用却病一天比一天严重
许勇医生
你还年轻,必须好好治疗,要有信心。第一,肯定没有大毛病。第二,治疗不能光靠药物,饮食和生活习惯,自己脾气秉性也要改。乐观,健康的生活方式,体育锻炼,培养良好的兴趣爱好,都对治疗有很大的帮助。
患者
我都做过了
患者
我一直在努力,我清楚去感觉前列腺阻碍大便,前列腺在肛门里满满的,因该是个体差异吧
许勇医生
是的,个体差异肯定是有的。这个必须由肛肠科医生来判断是不是前列腺引起的排便困难。作为泌尿科医生确实不会作出这种判断,因为确实太少见了。
患者
肛肠镜一经肛门里直接就把前列腺挤到一边,肛肠医生说没有事
许勇医生
那就没事吧,排便的时候一样可以把前列腺挤一边啊,不会引起排便困难的啊。这个道理很简单的
患者
正好堵住了肛门口,所以硬大便能出来些,能冲出阻碍,稀大便就一点也出不来
患者
严重的时候我必须吃前列腺肥大的药,小腹不痛了,大便也可以出来了
许勇医生
你这个问题确实比较特殊,还是很少见的。一方面积极治疗前列腺炎,另一方面也得看肛肠科,肛肠动力学方面也有一些需要探讨的地方。需要两个科室的医生协同治疗。
患者
肛肠科说没有事,我过性生活以后肛门里会阴部,小便也不好,大便出不来
患者
愁人
许勇医生
这个还是属于前列腺炎的治疗范围,联系用进口药:沙巴棕软胶囊,一次一粒,一天两次,天天吃,一个月一个疗程。
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2020-05-18