患者
月经结束还有咖啡色带血丝分泌物怎么回事（女，31岁）
韩辉医生
你好，月经结束几天了
韩辉医生
经常这样吗还是偶尔这一次
患者
2号来的！现在已经没有了！但是一擦就会有咖啡色分泌物
韩辉医生
以前有过这种情况吗
韩辉医生
这次月经正常吗
患者
之前也会这样！七天基本没有了！咖啡色的分泌物一擦还会有个两三天
患者
正常
韩辉医生
下腹痛吗
患者
就是10月初的时候在两次月经中间突然又有点出血！但是三五天就没了！也是一擦就有！
患者
不痛
韩辉医生
两次月经中间是排卵期
韩辉医生
你这种情况，建议查一下彩超和激素六项
患者
但是10月份的中间有过少量出血！肚子有点疼
韩辉医生
看宫内，是否有异常，内膜是否异常？例如内膜息肉
患者
阴道彩超吗
韩辉医生
是的，
患者
7月末做过一次！都正常！就是有宫颈囊肿
患者
腰特别疼！
韩辉医生
彩超发我看一下
患者
以前7天就干净！自从生完孩子就是这样！干净的特别慢！
患者
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患者
咖啡色分泌物也得有个三四天才能干净
韩辉医生
这个彩超是月经刚干净做的吗？
韩辉医生
看内膜的厚度是月经刚干净
韩辉医生
没有积液，宫内没有异常
患者
嗯嗯！对的！做的时候也是有点咖啡色分泌物！本来还要做tct的！就因为没太干净！没做了
患者
2019年2月做过tct和hpv，都正常！是不是又该做筛查了呀
患者
以前从来没有排卵期出血！自从生完孩子就会排卵期偶尔出血！还一直有咖啡色分泌物
韩辉医生
正常的话，可以3到5年查一次
韩辉医生
建议你查一下激素六项，下次再来月经的第二到第四天去查
患者
会不会有宫颈糜烂呢
韩辉医生
因为月经受内分泌的影响，受卵巢功能的调整，内分泌紊乱，会出现这种情况，激素水平不协调，也会出现，建议查一下激素六项
患者
激素6项是查啥的呀！抽血查吗
韩辉医生
是的，抽血
患者
哦哦！月经开始的2天到四天之内查激素6项对吗？
患者
老这样有咖啡色分泌物！排卵期还偶尔出血！有点害怕
患者
我看宫颈癌也有好多这样症状
患者
不过2019年筛查的都正常
韩辉医生
是的，来月经的第二到第四天去查
韩辉医生
正常情况下，可以3到5年再查一次，HPV和tct如果都正常，3到5年查一次
韩辉医生
你下次复查正常的情况下，你可以打宫颈癌苗
患者
我现在还在哺乳期！内分泌紊乱和这个有关系吗
患者
有咖啡色分泌物时候！比如上厕所特别用力！就会流点鲜艳的雪
韩辉医生
产后多久了？
韩辉医生
哺乳期会导致内分泌紊乱的，有的人泌乳素高会出现这种情况
患者
排卵期出血时也是这样！用力一擦白带就会有血
韩辉医生
你哺乳期和这个也有关系
患者
孩子两周岁了
韩辉医生
可以等哺乳期结束再观察一下
韩辉医生
你还哺乳吗？
韩辉医生
早都该记奶了
患者
嗯嗯！孩子还没有戒奶呢
韩辉医生
建议你，早点忌奶
患者
怎么缓解排卵期出血呢？没生孩子时从来没有过
韩辉医生
你现在的乳汁已经完全不能满足婴儿生长的需要了
韩辉医生
排卵期是激素水平的变化
韩辉医生
哺乳期会出现激素水平的改变
韩辉医生
建议你先把奶记了，观察一下，如果还是这样，就查激素六项
患者
以前排卵期白带特别正常！月经也不异常！生完孩子月经走的慢！排卵期还出血！腰还疼
患者
好的！知道啦！谢谢您了
患者
用不用内检一下呢！看看有没有糜烂呢？
韩辉医生
你产后没有复查过吗？
患者
产后复查过啦！2019年2月份复查的！18年11月生的孩子
韩辉医生
这次就查一个彩超吗？没有做阴道检查吗？如果没有的话，可以查一下
患者
哦哦！本来要做tct，结果月经没干净！没做了
韩辉医生
你这种咖啡色分泌物考虑和内分泌紊乱有关，建议忌奶观察一下查，还这样查 激素六项
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咨询时间: 2020-11-09
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