患者
患者两周前出现膝关节有积液。伴发热、膝关节肿胀。（男，26岁）
杨富国医生
你好，方便拍个照给我看看吗？
杨富国医生
你好这种情况有多长时间了？
杨富国医生
你好，请问有没有受过外伤？
患者
20来天
患者
没有
患者
昨天去透片
患者
你好
杨富国医生
最近有无感冒发热
患者
没有
患者
就膝盖发热
患者
平时需要注意什么
杨富国医生
是什么原因引起的，外伤？
患者
你好医生
患者
跑步🏃
患者
其实也不肿，就是有点发热，有一点点感觉像牵引一样
杨富国医生
哦，跑步膝损伤
杨富国医生
建议减少跑步
杨富国医生
休息
患者
大慨几个月好呢
杨富国医生
疼痛明显，积液多，需要医院骨科检查抽液，完善膝关节核磁共振片
杨富国医生
预计1-2个月才能好转
患者
每天晚上用热水服一下是不是可以改善呢
杨富国医生
可以夜间抬高下肢，促进静脉回流
患者
我这个，就一点点，
杨富国医生
可以局部热敷
杨富国医生
口服西乐葆口服
患者
把脚太高一点点睡觉，是吗？
杨富国医生
是的
杨富国医生
局部热敷
杨富国医生
哪类人群跑步膝关节易受损? 具体来说，以下三类人群在跑步时会面临更高的膝关节损伤风险。 第一类，体重过重且本身肌肉力量不够的人。 第二类，膝关节曾经受过外伤，或者存在先天性发育异常的人。 第三类，一味追求跑速和跑量而超出了自身运动能力的人群。
杨富国医生
如何科学健康地跑步呢？ 除了膝关节本身有问题的人不适合通过跑步来锻炼以外，绝大部分人群是可以通过科学合理的方法进行跑步运动的。具体做法如下： 1）合理饮食，控制体重，将 BMI 指数降低到25以内，从而减少体重给膝关节带来的压力。BMI 指数的计算方法为：体重（公斤）除以身高（米）的平方。例如，一个体重60公斤，身高1.6米的人，他的 BMI 指数就是60 ÷（1.6×1.6）= 23.4  2）强化下肢及核心肌群的力量锻炼。我们大腿的肌肉和核心肌群能帮助我们维持关节和躯体的稳定，把肌肉锻炼好了再去跑步会更安全。  3）纠正跑姿。跑前拉伸，跑后放松。  理想的跑姿： 头正直。躯干稳定，轻度前倾。 脚着地后膝关节适度下压缓冲。 脚的着地点靠近重心，着地时膝关节微屈。 随着速度加快，摆臂幅度、大腿前后摆动的幅度、小腿提拉折叠的幅度相应加大。 慢跑时，全脚掌外侧着地。 快跑时，前脚掌外侧着地。      4）首选室外平稳的直线塑胶跑道。如果是跑步机，根据体力适当调整速度和坡度，并且跑步时间不要过长。 5）选择适当的装备。 6）控制运动量。倾听身体的声音，如果近期身体不适，不要勉强跑步。 4 如何应对跑步后膝关节疼痛？ 如果有朋友跑步后出现了膝关节疼痛，其实最好的办法是到医院就诊，让医生来诊断它究竟是器质性损伤还是功能性损伤。 如果是器质性损伤，就比较严重了。例如很多人听说过的“半月板损伤”，其实就是我们的膝关节出现了器质性损伤。一般的器质性损伤，医生会建议患者以后尽量不要以跑步作为锻炼身体的方式。而严重的器质性损伤，甚至还有可能需要接受手术治疗。 如果是功能性损伤，相对来说问题较小，经过调整和恢复，患者还是可以继续跑步。例如经常有人提到的“跑者膝”和“膝盖外侧疼痛”，很可能是“髂胫束综合征”，这就是一种功能性的损伤，是由于在跑步过程中，我们的髂胫束和股骨外侧来回摩擦，产生了无菌性炎症。这种情况，可以在医生的建议和指导下，配合力量锻炼和拉伸来进行修整和恢复，并重返跑道。 器质性损伤或功能性损伤，根据损伤程度不同，处理办法也有很大的差异。因此，一旦跑步后发现膝关节疼痛，您需要及时就医，以便确定治疗方向，让医生来判断您的膝关节还能不能支持跑步，需不需要进行相应治疗。 总而言之，跑步是否伤膝，要看你怎么跑，以及膝关节本身情况好不好。 我们要学会聆听身体的反应，量力而行。只有科学、合理地锻炼，才能真正收获健康。
患者
谢谢我上班了，能加一下微信吗，****.
杨富国医生
平台规定不可以，发微被屏蔽哈
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咨询时间: 2018-09-03
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