患者
CT发现磨玻璃小结节(男,43岁)
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刘明医生
你好,目前也就4mm那个磨玻璃结节需要定期复查,其它没有什么问题。
刘明医生
磨玻璃比较常见的原因一个是癌前病变或早早期的癌,另一个就是炎症感染。所以第一次发现磨玻璃结节,需要随访观察或抗炎后复查。第二次ct对比第一次的,如果结节变小或变淡则提示炎症可能大,那么就没有什么问题。如果没有变化 那么炎症感染可能性就降低,癌前病变或早早期癌的可能性就增大了。
患者
多久再做下一次?
患者
18年5月做过Ct
患者
没有出现这个问题
刘明医生
按照治疗规范,如果本人不吸烟,直系亲属没有肺癌病史,本人无其它部位肿瘤病史,5mm(含5mm)以下磨玻璃结节,每12月随访。有上述危险因素,6个月随访。
刘明医生
明年这个时候😊
患者
不抽烟,家里无病史,第一次出现这个情况。需要吃药抗炎吗?
患者
3个月一查有意义吗?
刘明医生
3个月,没必要
患者
这种结节除了上述两种情况还有别的可能性吗
患者
有必要做低剂量螺旋薄扫CT检查吗?之前是普通CT吧
刘明医生
下次复查时做就可以了
刘明医生
薄层
患者
我的报告没说是纯磨玻璃密度结节还是混合磨玻璃结节,是不是要到医院做进一步确认呢?这个是在社区医院做的诊疗。
刘明医生
4mm太小,无法进一步确认。一般情况下是纯的。
刘明医生
复查可以。但是现在没必要
患者
刘医生,我的担心是平扫不准,是5mm的,薄层1mm更准确吧?因为看到病例这两种检查误差很大,担心看片医生的熟练与否也会有影响
刘明医生
1mm更准。
刘明医生
基本上不会有什么误差。我觉得你还是很紧张的。不放心去做个薄层ct,但是结果基本一样的
患者
0.5mm更合适吧?我可以去查一下这种更精确的吧
患者
是的,有焦虑
患者
北京哪里有0.5或者1mm
患者
这个片子是一家刚成立半年的社区级门诊查的,有点不放心
刘明医生
一般三级医院都有的
患者
大夫,申请薄层平扫CT还是低剂量螺旋薄层CT呢?两者是一回事吗?
刘明医生
第二个辐射剂量小一点。不过对身体相差不大
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咨询时间: 2019-12-31