患者
痛经十年，最近两年血量特别大，经血鲜红；偶有排卵期少量出血；同房后有过小腹疼痛；外阴瘙痒。中医曾说过体寒宫寒（女，21岁）
陈阳医生
你好，很高兴可以帮助你
陈阳医生
目前，月经周期规律吗？上次月经几号来的？
陈阳医生
有没有在月经周期的24天空腹检查过女性激素水平？孕期有没有B超以及阴道分泌物检查？
患者
月经周期一般比较规律，这次有延迟，上次是11月24，这次是昨晚
患者
没有检查过
陈阳医生
目前出血量符合以往的经量吗？11月24号之后有性生活吗？怎么避孕的？
患者
10月没有过性生活，都是采用避孕套避孕，只有在七月一次因破裂吃过紧急避孕药
陈阳医生
不好意思，我没太看明白你的意思，是说11月24号之后没有性生活吗？
陈阳医生
目前痛经明显吗？和以往相比，差不多还是重于以往
患者
10月后就没有过性生活了，痛经一直都比较痛，需要吃止疼药，一般是前几天疼痛明显，和以往差不多
陈阳医生
目前，您咨询的目的是想缓解痛经吗？
患者
对得，然后就是想问一下这个有没有可能是子宫内膜问题，妇科检查的话一般是什么项目和花费👉🏻👈🏻
陈阳医生
一般情况下，痛经是由子宫内膜异位的情况。中医来说的话属于瘀血，有气滞血瘀，寒凝血瘀，血虚血瘀，多种不同的分型
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我之前有看过几次中药，每次方子不一样，但是一直感觉改善的用处不大
陈阳医生
麻烦上传舌诊图片看一下。把舌头自然平直伸于口腔之外，在自然光线下拍一下。拍照之后对照镜子看一下图片是否有色差，麻烦上传没有色差的图片
患者
图片因隐私问题无法显示
陈阳医生
平常有没有饮食油腻或者多吃一点就大便黏腻？挂马桶的情况
陈阳医生
晚上有失眠多梦，盗汗吗？
患者
有的，晚上失眠多梦，稍微一热容易出汗，手脚冰凉，容易心烦
陈阳医生
舌像来看的话，是一个脾肾两虚的情况。更方便吃草药或者成药呢
患者
我这里还有中药，有茯苓大枣知母煅磁石干姜姜半夏百合柴胡肉桂党参桂枝段牡蛎黄苓
患者
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患者
还有这几个破壁饮片您看我是能吃的吗
陈阳医生
我不明白你为什么会有这些饮片，你是单味买的饮片吗？中药的话，需要组方来用，上面的某些饮片可以用，你方便称吗？
患者
中药都是之前医生开好的，是有这些药材，但是不是针对这个痛经的，但是就是不知道没有缓解痛经这个效果，现在经期能不能吃
陈阳医生
你的意思是说，混在一起的吗？
陈阳医生
是混在一起的，那不太合适
患者
现在不能吃这个药方是吗？那开什么现在能缓解痛经呀
陈阳医生
是的，不是太合适
陈阳医生
你方便吃草药吗？如果方便吃草药，我就给你出个方子，不方便的话，推荐你用成药也可以
陈阳医生
如果用成药的话，平常建议使用坤泰胶囊，经前三天换用，少腹逐瘀颗粒，连续用药三个月经周期，平常注意防寒保暖，禁食生冷及辛辣刺激食物，观察一下痛经的变化情况以及月经量的改善
患者
草药方便的
患者
好的，谢谢您
陈阳医生
肉桂6克，川芎15克，吴茱萸9克，炮姜6克，乌药12克，炒小茴香12克，蒲黄12克（包煎），没药6克，白芥子12克，白芷12克，延胡索18克，当归15克，炒白芍18克，柴胡12克，香附12克，木香12克，炙甘草6克
陈阳医生
目前，经期可以用上面这个方子
患者
谢谢您了💝💝
陈阳医生
不用客气，如果月经周期比较规律的话，下个月经周期建议从来月经前两三天开始用药，用到月经比较多的那一天就可以停药了，这样连续用三个月经周期观察一下
患者
好的💝
陈阳医生
平常注意规律作息，晚上十点半之前睡觉，保证11点可以进入深睡眠。尽量不吃生冷，注意防寒保暖
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咨询时间: 2024-01-03
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