患者
医生您好 年龄81 男 已经有七天 左脚无法迈步 右脚可以迈步 自己走三五米左右 就无法继续行走 语言表达还可以 原来有小脑萎缩 吃饭时候手拿不了筷子 手抖有一个多月 （男，80岁）
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刘小伟医生
您好 这是硬膜下积液
刘小伟医生
但是里面还有高密度影
刘小伟医生
考虑伴发出血
患者
医生 一定要手术吗 吃药或者打针可以吗
刘小伟医生
这个需要引流出来啊
患者
年龄大了 怕做手术有危险
刘小伟医生
主要是积液量太大 药物治疗基本无效了
患者
危险系数高吗？ 如果先不做手术呢？等半年之后再做呢？
刘小伟医生
一般老说 这个手术是局麻手术 风险不大
患者
医生那这个病和之前的小脑萎缩有关系吗？ 是怎么造成的啊？
刘小伟医生
这个老年人比较常见
患者
年龄大了 麻醉会不会对身体其他器官有影响啊？做完手术会容易再复发吗？
刘小伟医生
大部分是很久之前的磕磕碰碰 造成的
刘小伟医生
局麻手术 只在局部麻醉
患者
是这个年龄的老人 容易出现这样的病吗？
刘小伟医生
不影响全身
刘小伟医生
是的
患者
做完手术会不会有复发啊？
刘小伟医生
有可能。
患者
做完多久容易复发啊？如果再复发了怎么办啊？
刘小伟医生
但是现在有 而且量比较多 就需要处理
患者
医生如果半年之后再做手术呢？
刘小伟医生
你说的这个不好说 但是再出现还得手术清除
刘小伟医生
你不是说现在就已经影响老人活动了吗？
刘小伟医生
为什么要等半年呢
患者
是啊 但是怕手术对老人身体有影响 再做不好啥的
患者
不怎么敢做手术
刘小伟医生
这不是大手术
刘小伟医生
一般就是穿刺引流
患者
我家这里是县城 说是要全身麻 有点害怕 在县城做手术可以吗？ 还是去省城医院啊？
刘小伟医生
如果要保险就去大医院的神经外科做吧
患者
医生 您觉得做完手术是不就能走路了 成功概率多少啊？
患者
平时病人还有一点爱睡觉 让他睡觉吗？
刘小伟医生
你这些都不好说 只能说手术后看情况
患者
年龄大的做这个手术的多吗？
刘小伟医生
现在都已经中线移位了 所以建议是手术
刘小伟医生
这种病就是老年人居多
刘小伟医生
你们县里怎么说的？
患者
说是成功概率百分之七八十 但是要全麻 全麻对老人身体肯定有影响 让自己决定做不做手术
患者
年龄大 手术危险大
患者
您觉得呢 医生 应该怎么办啊？
刘小伟医生
您就去大医院治疗吧
刘小伟医生
这样都放心
刘小伟医生
省去后顾之忧
刘小伟医生
专心治病
患者
医生如果不做手术会怎么样啊
刘小伟医生
自己上网查一下 脑疝
刘小伟医生
这就是比较严重的风险
患者
好的医生 我先去看看 您中午休息吧 下午再问
刘小伟医生
好好看看
患者
医生那是以后严重了就是脑疝了啊 现在得抓紧手术改善是吗
刘小伟医生
是的啊
患者
医生 想问下手术后会复发的概率大吗？按时复查 如果有复发 再手术是不就可以 这个手术是挺普通的那种手术 不会影响性命那种吧？
刘小伟医生
概率不好说 如复发需再次手术
患者
会影响性命吗？
刘小伟医生
一般来说 不会这么严重
刘小伟医生
但严重到出现脑疝了 就有可能了
患者
了解了 医生 钻孔外引流手术是不可以不用全麻啊？
患者
开卢和镜下清血肿 是都需要全麻是吗？
患者
比较适合那种手术方案啊？
刘小伟医生
你理解的很对 单纯钻孔引流局麻 开颅需要全麻
患者
医生 按病人现在的情况 钻孔引流和镜下清血肿 适合哪个啊？
刘小伟医生
您好 这个问题还是让你们那边的医生决定 单纯一个ct无法判定
患者
哦哦 好的 这两个手术 是不都不是属于大手术啊？
刘小伟医生
钻孔小 开颅全麻就麻烦了
患者
哦哦 医院说不用开卢
患者
镜下清血肿用开卢吗
刘小伟医生
神经内镜清除也是可以的
刘小伟医生
更为高级的钻孔手术
患者
好的 谢谢医生
刘小伟医生
别客气
刘小伟医生
尽早治疗
刘小伟医生
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咨询时间: 2021-06-17
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