患者
左侧肩胛骨内侧边缘酸痛，左手肘酸痛。（男，34岁）
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徐毅高医生
您好，这种情况有多长时间了？
患者
你好，有一个月了。在下腰背部就酸痛，就像腰间盘突出那种酸痛。
患者
弯背就酸痛。
徐毅高医生
肩甲源内侧呢的？还是这两个地方疼痛
患者
感觉左肩胛骨到左手臂整个不舒服，肩胛骨边缘靠近脊柱的一侧酸疼。
徐毅高医生
有没有手麻的情况
患者
酸酸的，电击感。走过手臂凉凉的。
患者
昨天晚上睡觉左手大拇指和食指麻，其他时候不麻。
徐毅高医生
平时低头多么
患者
低头蛮多的，弯腰搬东西也挺多，不过一个月没弯腰都没有恢复。
患者
持续三个月了弯腰搬东西。最近搬家换了床睡觉。
徐毅高医生
那考虑你是颈椎病和腰椎间盘突出引起的不适
徐毅高医生
有做过什么检查吗
徐毅高医生
除了上面的胸椎正侧位片子
患者
颈椎病和腰间盘几年前查过是轻微的。
徐毅高医生
随后有做功能锻炼吗
患者
几个月前做过很多检查，头部核磁共振，胸片正侧位，胃镜，肠镜，腹部b超，泌尿系统b超，心电图，心脏彩超，24小时心电图，凝血，血沉，血常规，尿常规，肝肾功能，幽门螺杆菌试验，肿瘤标志物五项。
徐毅高医生
还是说就放着没管
患者
没做过功能锻炼，就是最近疫情在家吃吃睡睡，玩手机电脑。
徐毅高医生
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徐毅高医生
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徐毅高医生
这两个动作可以改善手麻和颈背部的酸胀感，每天有时间就可以做5-10分钟
徐毅高医生
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徐毅高医生
这两个可以改善腰部的酸胀不适，锻炼感觉腰部酸酸累累即可，不需要做太猛的量
患者
左手抬起来肩胛骨有点酸
徐毅高医生
平时有左侧卧睡的习惯吗
患者
没有，经常右侧睡，或者朝天睡。
徐毅高医生
那考虑颈椎压迫到左侧神经的可能性大
徐毅高医生
做功能锻炼恢复颈椎曲度应该可以有所改善
患者
做了上面的动作左手麻
患者
手指
患者
我怕得骨癌肺癌啥的
徐毅高医生
考虑还是颈椎间盘突出压迫左侧神经，引起手麻，这在临床中很常见，不用太担心
徐毅高医生
慢慢做不需要做很快，先适应一下
患者
嗯嗯好的
徐毅高医生
如果还是觉得不舒服，建议待疫情过去后可到当地正规的中医院，正骨推拿科，做推拿颈椎复位之后配合功能锻炼，会有一定缓解的
徐毅高医生
平时低头不要太多，低头多了就锻炼一下，如需搬运重物就建议佩戴个腰围
患者
我的工作就是经常要弯腰搬东西。
徐毅高医生
最好佩戴个腰围
患者
好的谢谢
徐毅高医生
不客气
徐毅高医生
要是没问题，欢迎您给我一个“满意”评价是对我工作的支持与鼓励（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。祝您早日康复💝
患者
医生你好，拍的片是否能看到一点肺部啊？手肘疼需要拍片吗？
徐毅高医生
有点糊，手肘如果是麻痛可以先拍个颈椎片子或者磁共振就行
患者
肘关节处肌肉用力就疼，不用力不疼。
患者
风湿性关节炎是会肿胀的吧，前一阵走过淋巴结肿大，现在小了。
徐毅高医生
风湿关节炎一般从手指开始
患者
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徐毅高医生
怎么没做颈椎的呢
徐毅高医生
还是到骨科建议完善颈椎MR，如果是脊髓空洞，评估一下可能就需要手术治疗了，所以挂完号可以当面咨询并做一些体格检查，评估病情
患者
会死吗
徐毅高医生
那到不会，也没想象的那么严重
徐毅高医生
再说片子也是考虑可能，先完善检查，在往下一步想，万一不是又白担心，
患者
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徐毅高医生
有片子图片吗
患者
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患者
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徐毅高医生
这样，看着病灶也不是很大，但还是建议尽早治疗，可以到当地好一点的骨科医院，带上片子咨询一下，毕竟我这边主要搞保守治疗，手术这块我了解不是很全面，也不好下定论，面诊配合查体看看评估病情，看是否需要手术治疗，这个病时间治疗周期会相对长一些，但致死可能性不高，不用太担心
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咨询时间: 2020-03-01
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