子宫肌瘤很多年，时隔一年今天复查发现肌瘤又长大了，还是多发性的，医生给了很多建议。不知道哪种更好，我希望是保守安全方式（女，39岁）

不贫血吧。你的超声检查提示多发子宫肌瘤，后壁有一个子宫肌瘤比较大，我建议手术最好。hb，血红蛋白。超声检查子宫肌瘤有血流信号，说明会长的比较快的。建议及早处理。子宫介入栓塞也可以，但子宫血流复通后，子宫肌瘤仍旧可以继续增长。副作用有静脉血栓，发热，出血等。我建议手术。除去病灶，效果最好。保守治疗的方法有一定效果，但复发几率高，复发时间早。你需要进一步超声检查评估，目前原则上不超过3个子宫肌瘤微创最好。但如果5个以内，超声定位比较准确，沟通良好，可以腹腔镜。如果超过5个以上，以开腹手术为宜。短效避孕药不建议。子宫肌瘤不能服用雌激素成分的药物。短效避孕药是雌孕激素。没有特殊的保守治疗方法，治疗多发子宫肌瘤。