春雨医生

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患者

你好医生 我是22年11月底的时候第一次有尿频尿不尽时刻尿意的感觉 当时是第一次工作前非常焦虑 平常喝水也不太多 当时去诊所拿了药吃了三天 加上工作了有点忙碌就好了 第二次是年后初4 因为我工作原因很少喝水 下班之后就要休息所以也不喝水 当时白班夜班颠倒着上 引发了第二次这种情况 每次遇到这种情况我都很焦虑 因为很难受 晚上会影响睡眠 白天忙起来没事 然后我去医院查了尿常规 不知道是不是因为吃药的原因 尿常规没有问题 医生让多喝水把药按时吃完 然后过了五六天就好了差不多了 然后我就开始吃火锅超级辣 还喝冰水 接着又复发了 所以现在我是第四天 吃了药也好了一些 但是没有之前好的那么快了 我现在在吃三金片➕金钱草颗粒➕头孢 因为我吃左氧胃很难受 我现在忌口 多喝水 因为喝了很多水加上吃药 上厕所频率也很高 有时候感觉尿完没有尿意了 有时候还会有 而且我很焦虑 我看网上一些案例就害怕自己得了治不好的病 心情不好 尤其是晚上 会影响睡眠 怎么办呀医生 (女,2岁)
还有就是三金片和金钱草颗粒是不是有利尿效果呀 每次吃完半个小时之内就想排尿 然后可能还要排好几次才能睡着 反正我感觉我因为这个事情太焦虑了 我老是在意我是不是有尿意 还有刚开始小腹有憋胀感 后来好像是尿道口附近感觉涨涨的 我没从来有性生活 而且我很注意卫生习惯 每天换内裤洗pp
其实第一次有这种情况的时候因为不舒服就哭了 家里人就凶我 觉得这么大孩子了怎么动不动就哭 所以留下了不好的阴影 白天工作或者和朋友在一起感觉没啥的大问题 就是一闲下来就自己去感受肚子是不是涨呀啥的 尤其是看到网上说什么间质性膀胱炎 膀胱过度活动综合症啥的 我就害怕 我怕我也得了
我前两次好了是因为不太在意它了 药也不吃了水就正常喝 这次吃药多喝水反而觉得上厕所更频了 因为我喝了很多水 睡前总是得去好多次
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张井医生

你好,依据上面的描述 尿常规正常 泌尿道感染 泌尿系肿瘤 或 结石可以排除

张井医生

尿频 考虑为功能性 而非器质性 与心态有很大关系

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患者

但是我做尿常规的前几天吃了左氧 会影响结果吗

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患者

我的症状确实也和尿感很相似 尿频尿不尽时刻尿意 但是没有尿血和尿痛

张井医生

口服抗生素 影响尿常规结果 首先考虑为功能性

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患者

那应该怎么办呀

张井医生

调整好心态 适量分散注意力 正常喝水 无需多饮

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患者

那药物还需要继续吃吗

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患者

不是坏毛病吧

张井医生

可以 口服谷维素片 调节一下 停三金片 或者 金钱草 或者 左氧氟沙星

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患者

大约多久才能治好呀

张井医生

年轻女性 尿常规正常 不考虑膀胱肿瘤

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患者

吃维生素b1 和谷维素片可以吗

张井医生

心态调整好了 尿频尿急也会好的

张井医生

可以的

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患者

我感觉我太焦虑了 但是不知道怎么调节 所以有点恶性循环 每次吃药之后喝水多了就越能蹲厕所 心态都崩了

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患者

还需要注意什么吗医生

张井医生

喝水多 总尿量多 排尿次数也多 这是正常现象 不必担心

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患者

是膀胱过度活动综合症吗

张井医生

症状 与 膀胱过度活动症类似

张井医生

但首先考虑为紧张焦虑引起

张井医生

而非 膀胱过度活动症

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患者

需不需要我停用抗生素后再去做尿常规呀

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患者

好的 那个谷维素片大约得吃多长时间后停药

张井医生

目前 不考虑泌尿道感染 尿常规暂时不建议检查 建议用一周看看效果 如果无效 建议停药 如果有效 侧面证实 尿频为心因性 可以继续用药 三周左右

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患者

好的 谢谢您

张井医生

心态调整好了 一切会恢复正常

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患者

如果不是尿感 为什么我还有一系列症状呀

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患者

是的 我之前就是工作忙起来累了就睡不在意了就好了 最近工作不是很忙 在家时间长 就老是关注

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患者

一直关注 感受自己的尿意 并且越注意越排尿困难

张井医生

类似于 心脏神经官能症 各种检查正常 但仍觉得心前区 不适 只不过 症状集中于膀胱 原理差不多

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患者

还有会不会是支原体阳性啥的 引起来的 因为我老是看网上一些网友说 所以越焦虑

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患者

或者妇科疾病? 但是我没有性生活

张井医生

不考虑非淋 或 淋球菌性尿道炎

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患者

好的

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患者

甲钴胺可以吃吗

张井医生

主要为排尿方面的不适 且 无不洁性行为 妇科疾病暂不考虑

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患者

好的

张井医生

可以 营养外周神经 疗程一个月以内 如果好了 不建议建议口服

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患者

谷维素片就是普通的瓶装100片的 还是成盒的

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患者

哪种效果好呀

张井医生

都差不多 普通的就可以 主要是调整心态

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患者

那你说我之前一直吃三金片啥的 对身体有害吗 因为之前去诊所给开的 所以这两次复发的时候就一直吃 效果也不咋好 会不会对身体有损害呀

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患者

甲钴胺可以吃吗

张井医生

三金片 为中成药 副作用不大 非孕妇 尽管放心

张井医生

可以的

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患者

那我吃维生素b'1➕谷维素➕甲钴胺

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患者

这三个一起吃可以吗

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患者

大约吃几天见效呀

张井医生

其实 可以先单用 谷维素片 该吃吃 该睡睡 不能有心理包袱

张井医生

也不是 用药 越多越好

张井医生

大概率 一周以内 会有效果

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患者

我这几天一次喝水都1500ml 一天都好几升 喝了之后半个小时就开始去厕所了 然后一趟一趟的

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患者

是不是喝水太多了

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患者

好的 我先单吃谷维素试试

张井医生

多饮多尿 属于正常生理现象 而非 疾病 放在谁身上都一样

张井医生

正常喝水就可以了 饮水量偏多 一天 1.5L左右 就可以了

张井医生

可以单用

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患者

那尿不尽的感觉是不是我太过于敏感导致的

张井医生

嗯 心理高度集中所指 忙碌的时候或者有事做的时候 就不会有这种感觉

张井医生

放宽心 并非器质性疾病 尽管放心

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患者

好!我感觉就是有点怕得坏病 乱想导致的 其实我自己也知道不应该胡思乱想 放平心态 但是不受控制的就焦虑

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患者

我吃药试试 然后放松心态

张井医生

焦虑紧张 与 尿频 形成恶性循环 尽管放心

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患者

那这样的话我还需要继续忌口啥的吗 忌口快一个星期了 太痛苦了

张井医生

太辣的东西 尽量少吃 酒 也尽量少喝 其他影响不大

张井医生

首先得明确 并非什么大的疾病 无需担心 及焦虑

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患者

但确实会不舒服哈 因为从小到大也没生过啥病 比较惜命的那种

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患者

我要调整好心态

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患者

谢谢你医生 我就是看到您交流起来让病人感到宽心才选择您的 谢谢了

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患者

有的时候就差别人的一句安慰 自己怎么想也想不过来

张井医生

嗯 心情能理解 只要不考虑肿瘤 其他都是小事

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患者

我还是属于那种杞人忧天的类型 也老是害怕自己得什么疾病 有时候就喜欢对号入座 然后自己吓唬自己

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患者

所以我得放松心情 我还年轻哪有什么大病 我一会就出去玩去 开开心心啥事都不想了

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患者

也不多喝水了 正常喝 也不吃治尿感的药了

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患者

谢谢你!

张井医生

嗯 正常工作生活 该吃吃 该睡睡

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患者

医生 从昨天开始时刻尿意的感觉有所改善 但是夜尿频繁 晚上起夜四五次 这样正常吗

张井医生

如果一次尿量正常 (比如睡前饮水多) 或者 集中于睡前(大多数 睡前感觉排尿以后才能安心入睡) 属于正常现象

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患者

昨天一天喝水不少 晚上排尿总量大约300 但是每隔两个小时左右起来一次

张井医生

只要一次尿量并不少 那是没有问题的 膀胱相当于储尿的容器 达到一定尿量时 即会出现排尿的感觉 然后排尿

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咨询时间: 2023-02-14
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张井
张井  泌尿外科 主治医师
沭阳县中医院
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