患者
5.22号药流，孕囊完整，医生开的药没怎么吃，阴道出血17天，血流量很少，像灰咖色白带一样，去另一个医院就诊，发现有残留，医生开了米非司酮，吃了四天，一滴血没留也没反应，图1是药流前三四天做的b超，图2，是药流17天做的b超（女，24岁）
图片因隐私问题无法显示
张兰茵医生
你好！很高兴为你解答
患者
你看会不会误诊，第一次做的黄体是1.7x0.9，第二次残留也是1.7x0.9
张兰茵医生
请稍等，先看看你的问题
患者
好，麻烦您了
张兰茵医生
这两个不是同一个东西
张兰茵医生
应该不会误诊
张兰茵医生
这种情况你为什么不清宫呢？
患者
不想清宫，想把医生开的米非吃完再看
张兰茵医生
这种情况不清宫很难排出来，时间长了，如果引起感染并发症，就麻烦了
患者
我的子宫内膜很薄吗，那之前那个黄体是什么，怎么和残留一样大
患者
我的残留是不是1.7x0.9
张兰茵医生
怀孕以后会有黄体囊肿，当妊娠物排出以后就会消失
张兰茵医生
一厘米以上的宫腔残留物我们都建议清宫手术
张兰茵医生
药物流产出血超过一周一定要复查，并及时处理宫腔残留
患者
那我的残留是不是1.7x0.9，而且我的子宫内膜是不是特别薄
患者
而且医生从新开了米非司酮，我吃了四天没流血没反应，搭配药物有吃益母草胶囊，和生化胶囊
张兰茵医生
1.7是指1.7个厘米，超过一个厘米就要处理
张兰茵医生
子宫内膜现在是0.3厘米，也就是三毫米
张兰茵医生
你以前有没有做过人工流产？
张兰茵医生
现在你用药以后都没有反应，肯定要清宫呀
患者
现在就是内裤湿的，有灰色白带状的东西
患者
五年前做过人工流产
患者
我子宫内膜是不是特别薄
张兰茵医生
宫腔残留物在子宫内时间长了会引起感染的，还会跟子宫壁粘连，机化
张兰茵医生
时间越长越不好清宫
张兰茵医生
因为你还在出血，这个时候子宫内膜是薄
张兰茵医生
时间这么长了，我们这种情况都是在宫腔镜下清宫的
张兰茵医生
要看子宫内膜究竟是不是很薄，那是要在宫腔镜下确诊的，彩超检查结果仅仅作为参考
患者
子宫内膜太薄了，清宫后会变厚吗
患者
现在内裤湿的，灰色白带状的东西会不会是残留
张兰茵医生
那要看清宫以后复查情况
张兰茵医生
灰色的分泌物是坏死的血液
张兰茵医生
不是宫腔残留组织
张兰茵医生
有没有化验这种分泌物？有没有发炎？
患者
宫腔残留组织排出来是什么样子的
患者
没有化验
患者
医生就给我做了b超，开了米非司酮和活血药物
张兰茵医生
就像肉一样的东西
张兰茵医生
现在你不是说吃完药以后没有一点反应吗？
患者
她让我四天后复查，我现在每天晚上多走路，白天躺着
张兰茵医生
医生有没有叫你清宫啊？
患者
没有流血，没有什么反应，医生没让清宫
张兰茵医生
😊不会吧？真的？
患者
真的没有，就让我吃七天米非司酮再看
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
内裤就是这样，或者有灰褐色白带
张兰茵医生
这种分泌物里面还是有陈旧性血液的
患者
我药流前有阴道炎
患者
现在就是内裤每天湿湿的
张兰茵医生
吃药以后没有排出残留组织
张兰茵医生
需要倒回医院复诊
患者
水状分泌物带陈旧血液，是代表什么
张兰茵医生
说明子宫里面还有以前出的血，没有流干净
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是药流前十天做的白带检查，没有给什么药，就给了卫生棉一样的塞得
患者
还有最后的问题，就是我现在饮食可以吃辣椒了吗
张兰茵医生
轻微不辣的饭菜的辣椒还是没有问题的
张兰茵医生
不要去吃特别辛辣的东西，就行
患者
好的，谢谢，我三天后换个医院就诊
张兰茵医生
一定要尽早处理哟
张兰茵医生
不要引起了并发症
张兰茵医生
如果感染导致输卵管堵塞的话，会引起不孕不育的
患者
好！谢谢您
张兰茵医生
😊
张兰茵医生
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张兰茵医生
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咨询时间: 2021-06-11
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