春雨医生

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男75岁,尿道狭窄需要手术吗?(男,75岁)

贾鹏冲医生

你好,这种情况持续了多长时间了?

贾鹏冲医生

做过造影吗?狭窄段有多长?

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一个星期前突然尿不出来,滴状

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贾鹏冲医生

尿道狭窄和前列腺增生都可以引起的,这两个是截然不同的病

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只做了这些检查

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没有做造影

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医生看诊后诊断尿道狭窄

贾鹏冲医生

尿路感染很严重,先控制感染,然后处理尿道狭窄

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现在服药坦索罗辛和头孢

贾鹏冲医生

前列腺不大,很可能是尿道狭窄引起的,不过尿道狭窄一般都有外伤史,比如之前导尿损伤或者骑跨伤

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我爸之前就是尿路细,很多年了,最开始做过包皮手术

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患者

75岁了,之前什么症状我也不太清楚

贾鹏冲医生

感染控制之后去做膀胱镜检查可以确诊

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患者

现在就服用了坦索罗辛和头孢,还需要其他的药物吗

贾鹏冲医生

可以再加一个三金片一起吃

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这种情况需不需要手术?可不可以药物治疗

贾鹏冲医生

感染控制之后需要做膀胱镜检查,确诊存在尿道狭窄,如果确诊存在尿道狭窄的话,吃药是没有办法改善的,必须要做手术。

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什么样的手术?需要住院还是可以门诊做

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大概费用多少

贾鹏冲医生

如果狭窄段比较短的话,做一个冷切就可以了,如果狭窄段比较长的话,需要做尿道成形。冷切手术,1万块钱左右就可以,尿道成形,比较贵,可能得2~3万。这两个手术都需要住院,最少要住1星期。

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尿道扩张有没有用?

贾鹏冲医生

如果是那种轻微的狭窄,尿道扩张也是可以的,但是尿道扩张复发率比较高,扩张的时候比较痛苦。现在一般不推荐尿道扩张。

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患者

那怎么样才知道感染控制住了?

贾鹏冲医生

复查尿常规

贾鹏冲医生

白细胞恢复正常

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那像我爸这个尿线一直都比较细,是不是就是尿道狭窄

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患者

从我知道开始,他拉尿就得很长一顿时间

贾鹏冲医生

只能说可能性比较大,想确诊需要做膀胱镜检查

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年轻的时候之前有医生建议他切一半,但是我爸没有同意

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如果现在切会不会有什么影响

贾鹏冲医生

没有影响

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膀胱镜是需要局麻还是全麻

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老人能不能承受

贾鹏冲医生

一般都是全麻无痛的

贾鹏冲医生

可以承受

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右肾的那颗结石有没有影响?需不需要吃药

贾鹏冲医生

没有影响,不需要吃药,暂时不需要处理

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患者

膀胱镜检查县医院应该就有吧

贾鹏冲医生

有的

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那做膀胱镜检查是不是要住院下来才能做

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全麻的话

贾鹏冲医生

这个具体可以咨询你要去做的医院,有的医院门诊就可以做

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患者

那坦索罗辛药物继续服用吗?还有就是他服用之后有长尿,但是突然今天又没有,昨天吃了带碱的食物是不是有影响

贾鹏冲医生

坦索罗辛继续服用,可以缓解排尿费劲的情况。带碱的食物没有影响

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服用浓茶呢会不会有影响?那目前有其他可以缓解排尿的办法吗?

贾鹏冲医生

建议少喝尽量不喝浓茶,除了上面说的吃药和手术,没有其他的办法了

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患者

主要现在排不出怕老人太难受

贾鹏冲医生

那应该尽快办理住院呀,难受的话别在家硬撑

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咨询时间: 2022-09-29
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贾鹏冲
贾鹏冲  泌尿外科 主治医师 已认证
百强医院  郑州大学第一附属医院
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