患者
肩峰上面疼，一年了，反复发作。看了骨科找不到原因？到底啥问题？（女，26岁）
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余学文医生
你好，这种情况有多长时间了？
余学文医生
有没有去医院检查过？
患者
具体不知道，大概一年，反复，最近比较频繁，骨科拍了两次片子找不到原因，开了药用了暂时缓解，没过一个星期又疼了，让我做好多检查排查原因，这样费钱，我还要一直等着
余学文医生
把详细的检查片子发过来看一下
余学文医生
磁共振检查没有？
患者
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患者
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患者
没有做这个，
余学文医生
这个必须要做磁共振，常见的原因可能考虑是肩峰下滑囊炎之类的，或者是肩锁关节炎
患者
今天还拍了一个，还做了类风湿检查
患者
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患者
类风湿结果还没出来，
余学文医生
这个类风湿和风湿的可能性比较小，这个直接做磁共振的，CT应该意义不是很大
余学文医生
平时肩关节有没有经常活动或者是受伤的情况？
患者
我第一次去看，说里面有点积液，有炎症，这次去看这个医生又说没有，不知道具体什么导致的炎症，找不到原因，我没有受过伤，只是用过力，我的工作是给女士做美容，身体护理的，会存在用力。不良姿势吧
余学文医生
是的，这个肩锁关节炎或者肩峰下滑膜炎的可能性比较大
患者
我都做了两次了，我在去做对我有没有影响，不是有辐射嘛，我这两个看不出来原因，做核磁共振就能看出来嘛？如果核磁共振显示没有问题，那我又该怎么办
余学文医生
和长期的活动劳损是有密切关系的
余学文医生
磁共振是没有辐射的，不用担心的
患者
我最近一直在休息。今天突然又犯了，为啥
余学文医生
这个不一定的，这个主要和劳损或者受凉
患者
您怀疑我这个一般是啥问题，如果是你说的这个的话，是怎么治疗的？假如核磁共振没查出来问题，我又该看啥呢？
余学文医生
这个没有假如的，先完成磁共振检查，磁共振没有问题，就不用担心
余学文医生
治疗的话就是休息加对症处理
患者
但是我反复疼，不舒服，影响我工作，而且总是隔一段时间就疼，我现在做啥治疗，我明天去预约核磁共振，也需要等，一时半会做不了！
余学文医生
是的，这个大问题肯定是没有的，考虑是一些无菌性的炎症导致的
患者
问医生我这是啥问题，也得不到答案，因为拍片结果正常，也没有外伤
患者
一直叫我做一些排查，我先做核磁共振吧！不行在看，目前我就涂点外用药就可以是不
余学文医生
考虑肩锁关节炎或者是滑囊炎之类的
余学文医生
可以考虑用氟比洛芬凝胶贴膏消炎止痛
患者
这个我感觉没用，我贴了感觉还加重，不知道是不是那两天吃了海鲜，我贴了三天没有缓解还更疼，后面涂的药，在吃了止疼药什么昔片再来就不疼了，好了十天，今天又开始了
余学文医生
这个时间比较短，一般正常情况下需要休息1到3个月以上
患者
就是这个药，我还是得用是不，就是我肩颈连着手臂外侧的筋，每天都酸疼，有没有缓解的办法，肩颈每天都酸疼涨？
患者
那我这个工作还能从事嘛？
余学文医生
这种情况可能考虑是局部的肌肉劳损，或者是颈椎原因导致的
患者
那我需不需要去医院看，还是去按按摩，怎么缓解呢
余学文医生
完全休息一段时间，如果没有好转的话，去医院继续检查检查
患者
骨科看了好多次了，我休息结束有问题还是骨科嘛？。我刚看了出了几个类风湿的结果，没有问题，做了好多没必要的检查，我每去一次骨科就一次检查！
余学文医生
现在关键还是继续休息一段时间
患者
好的，我这个就算这次找到原因了，对症治疗，是不是以后也会犯，断不了根？
余学文医生
这个要看检查的情况
患者
好的，谢谢您，我先完成你说的治疗再看吧
余学文医生
好的，祝您早日康复
余学文医生
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余学文医生
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余学文医生
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咨询时间: 2022-10-19
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