患者
王医生好！上个月出血多，您建议服用优思明调理月经（女，50岁）
王路芳医生
您好很高兴为您解答，
王路芳医生
欢迎再来咨询
患者
吃到本星期二停药，昨天周五肚子阴巴巴的疼，有一点点血，今天周六，肚子很疼，特别是右下腹疼得厉害
患者
觉得要上厕所，但上不出来，然后恶心，吐
患者
这是不是月经来得不通畅导致痛经的呢？
王路芳医生
王路芳医生
痛经考虑是子宫腺肌病或者内膜异位，或者前列腺素分泌增多，年龄较轻，痛经严重，可以口服逍遥丸或许止痛片，如果这些效果还是不好，可以口服短效避孕药，或者用醋酸亮丙瑞林，年龄超过45岁，可以手术
王路芳医生
可以用点止痛药
王路芳医生
比如双氯芬酸钠
患者
几年之前也这么痛的，但现在好几年没痛了，上个月也是这么痛的，但是月经来了后开始痛的。吃布洛芬吃了四天都没用，后来正好出血多，你让我吃优思明就好了，问题是现在还只有一点点血，可以说只有几滴血，还没开始来，就痛得厉害
患者
之前有两年体验还说子宫肌腺症的，但这几年体检只说子宫肌瘤，
王路芳医生
可以用双氯芬酸钠栓
王路芳医生
对症处理即可
王路芳医生
非常抱歉，现在要上手术，两小时后集中回复，谢谢您的理解，您先发，一会集中回复
患者
好，麻烦了，你先忙
患者
图片因隐私问题无法显示
王路芳医生
绝经一般随着子宫一起萎缩
患者
用了双氯芬酸钠栓睡了一觉，好了许多，几乎不疼了，只有一点点腹胀感了，
患者
这个疼痛是不是和我宫体大，子宫后位，内膜厚，子宫肌瘤有关，不过子宫肌瘤这么多年也没长大
王路芳医生
患者
年轻的时候经常痛经，痛得厉害，生完孩子后几乎不痛，月经非常准，后来四十岁左右因为颈椎痛学游泳，然后就变得痛经了，也是偶尔，这么多年也就七八次吧
患者
今天比昨天好许多，能忍受的痛，经量开始多了，有血块
患者
2021年正月，我阑尾手术，因为拖了时间比较长，化脓了，术后我身体一直不太好，喝了半年的中药，顺带也调调妇科的，这两年半里月经也一直很正常，肚子也不痛，出血也不多，比较正常
患者
痛经和出血多是从上个月又开始的
王路芳医生
好的，那可以先观察观察
患者
现在右下腹又开始疼，挺疼的，还用昨天那个药吗
王路芳医生
患者
好的，今天的出血量正常，这个月还要服优思明调月经吗？
患者
今天体检中心又回访了一下我关于子宫肌瘤的事情，我想问，肌瘤这七八年来没长大，还小了一点，可以暂时不手术吧
王路芳医生
可以暂时不处理
患者
好的
患者
今天的出血量正常，这个月还要服优思明调月经吗？
王路芳医生
患者
现在已经来了，出血不多，一天用了四片卫生巾，就是有点肚子疼，其他没异常
王路芳医生
患者
好的
患者
谢谢王医生
患者
还有我想问一下，我服用优思明的第三周开始，有好几天内裤上有很少量的血迹，就像白带不清爽的样子，不知道是为什么
患者
我下午2点用的止痛药，现在又开始隐隐地痛了，正常吗
王路芳医生
正常的
王路芳医生
这个不需要处理
患者
好的
王路芳医生
好
患者
止痛栓一天可以用几次
王路芳医生
一天用一次即可
患者
我今天已经用过一次了，现在又开始痛了
王路芳医生
可以再用
王路芳医生
间隔6小时以上均可
患者
好的
患者
我觉得好像就是6小时过了，就开始痛了
王路芳医生
好的
王路芳医生
可以再用一次
王路芳医生
好好休息一下
患者
好的，麻烦您了，您也早点休息
王路芳医生
好的，现在月经血还多么
患者
王医生早上好！月经血比上个月好许多，但早上起来又开始肚子痛，又放了一粒药
王路芳医生
可以，以前有没有过痛经明显问题
患者
没有这样的情况
患者
即使痛经也就一天就好了
王路芳医生
好的，
王路芳医生
还是先用上
患者
今天出血量正常，早上到现在用了3片35 cm的卫生巾
患者
要是下午再痛可以怎么办
患者
这个月需要吃优思明调整吗
王路芳医生
还是吃上吧
王路芳医生
月经血总体还是多一些
患者
好的
患者
什么时候开始吃，一天一片吗
王路芳医生
买了今天就开始
患者
买了
患者
今天才第二天，就可以吃了吗
患者
谢谢王医生
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咨询时间: 2023-09-16
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