患者
医生您好，是这样的，前几天大便有出血，因为是坐便器，开始还不知道，起身的时候才看到，忘记拍照了。大便的末端有出血鲜红色的，附近还有滴几滴血也是鲜红色的。 可是屁股用纸张压一下，也有鲜血，就一个红点，是暗红色的。 2020年7月份的是做过一次肠镜，没有任何问题，有内痔。小学的时候长过息肉，后来复查几次都没问题。 我想知道我的这次出血会是什么原因？（男，30岁）
这两天肛门里面好像隐隐有点辣辣的感觉，不知道跟前几天吃的一点辣椒有没有关系。 我之前也有出血，不过都是在拉完擦屁股的时候有一点血丝，第一次见到血比较多一些，还会滴出来，倒是上厕所的时候也没啥不舒服的感觉
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马凰富医生
您好，我将尽力帮您解决疑问。 您方便拍一下肛门周围的照片么？这样便于我能更准确的判断您的病情，谢谢您的配合！ 另外咨询过程中，如果短时间内没有回复，可能在手术或者门诊中，麻烦您稍作等待，我忙完后第一时间会回复您，谢谢！
患者
稍等 我去厕所
马凰富医生
好的
患者
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患者
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患者
都是毛 这样的可以吗
患者
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患者
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患者
去年的肠镜检查说有内痔
患者
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患者
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马凰富医生
您这种情况应该是内痔出血。
患者
真的嘛
患者
我就怕会不会肠道有啥东西
患者
就现在 肛门那一块还感觉辣辣的
马凰富医生
跟肠道关系不大
患者
医生 您可以教我一下改怎么判断吗
患者
这两天吓死 又怕做肠镜
患者
老是有便意 去厕所又拉不出来
马凰富医生
肠道问题出血一般是黑褐色大量血块，跟大便混合在一起，而且去年做的肠镜，今年不会有什么大问题。
患者
哦哦 这样 不是混在一起的 我用棉签挑开看过，在末端表层还有旁边有滴血
患者
😁没事就好
马凰富医生
（1）第一步： 坐浴： a.用花椒盐水坐浴：花椒40粒，食盐一小勺，醋30ml加小半盆开水搅拌，待温后坐浴10分钟。 b.直接买金玄痔科熏洗散或者复方荆芥熏洗剂坐浴。 两种坐浴方法，选择一种即可。 （2）第二步： 复方角菜酸酯栓塞进肛门里。 （3）第三步： 肛泰软膏挤入肛门里一部分，涂抹在肛门口一部分。
马凰富医生
用1-2周药就可以缓解了。
患者
我这经常有便意跟这个有影响吗
马凰富医生
有关系
患者
好的 谢谢您
马凰富医生
少吃辛辣，少喝酒，少吃海鲜牛羊肉，不要久坐（超过1小时要起来活动一会），不要久立，不要久蹲厕所（5分钟内为宜），保持大便通畅，避免大便干硬，尽量不要熬夜，保持肛门的清洁干燥。
患者
好的 谢谢您 最后请教一个问题哈，我这个大概肠镜多久需要复查一次😁
马凰富医生
您这个年纪，没有特殊症状，5-10年查一次就可以了。
患者
好的 谢谢啦
患者
肠道出的血是会很混合到大便中间吗，就是搅拌到一起的意思 不好意思 有点焦虑 反反复复的想这事😁
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马凰富医生
是的
患者
好嘞
马凰富医生
嗯
患者
医生再请教一个问题哈 这个是不是痔疮出血，从肛门照片那也可以看的出来吗
马凰富医生
结合您的检查和描述，一般可以判断，但是最准确的肯定是去医院让医生指诊一下，做一个肛门直肠镜。
患者
是便血的当天去医院吗 还是随时都可以
患者
是去哪个科室呀
患者
我这样是痔疮出血的概率是多大呀
马凰富医生
随时可以，正规公立医院肛肠科
马凰富医生
百分之95以上
患者
嗯嗯 知道啦
马凰富医生
嗯
患者
肛肠镜是看看有没有痔疮吗 还是看看痔疮有没有出血
马凰富医生
看是否痔疮出血
患者
我这两天都没有拉血 估计都愈合了
患者
您太有耐心了 是个好医生 我觉得我更可能心里有点问题了
马凰富医生
混合痔出血就是反复的一过性出血
患者
就是伤口不容易愈合的意思吗 我这个是混合痔吗
马凰富医生
内痔表面大便会蹭破，但是很快自身凝血就会凝住，您这个是混合痔，出血是内痔部分出血。
患者
嗯嗯 就是其实伤口一直反反复复的都在是吗
患者
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患者
是挂肛肠门诊这个吗
患者
可以挂胃肠外科吗 肛肠门诊居然没有早上的
马凰富医生
肛肠科，胃肠外科不太合适
患者
嗯嗯 好的 太辛苦您了
患者
对 我这个外面也有长痔疮吗
患者
……
患者
您说混合痔……
马凰富医生
外痔有一点，很轻，主要应该是内痔部分
患者
是照片上白白的那一块是吗
马凰富医生
凸起的地方
患者
嗯嗯
马凰富医生
嗯
患者
医生上次我大便出血的时候 大便是软的，软的也会引起出血吗……
马凰富医生
会的
患者
嗯嗯
马凰富医生
嗯
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咨询时间: 2021-08-07
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