春雨医生

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医生,我10号上楼梯的时候发现右腿有点酸胀不适没怎么在意,11号下蹲久了站起来膝盖开始疼痛,然后14号去了医院照了ct,医生说骨头没事,其他的就不清楚了,之后这一个星期大部分时间都躺穿上休息,贴膏药,吃药,前两天感觉稍微好一些,这两天又感觉不太舒服,一直都没敢怎么走路,我这是什么情况呢,需要去做磁共振吗(女,22岁)

严格医生

您好,请问以前有没有出现这种情况?是每次下蹲起来都会有疼痛还是偶尔一两次?屈伸活动膝关节或者蹲下起立的时候有没有突然卡住或者弹响的感觉?

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以前从来没有这种情况

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没有卡住

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弹响的话我从小到大一直都有

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生理性的

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现在就是整个关节周围有时候都不舒服 甚至有点痛

严格医生

弹响现在都还有吗?是每次活动到固定一个位置就会弹响还是没有确定位置?比如膝关节在弯曲到70度左右就会弹响这种

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在膝盖前面两侧还有点肿胀

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差不多我都要完全蹲下去才有

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患者

现在一直受伤的腿休息了一个星期 没有敢动了

严格医生

每次蹲下都会出现?只有右侧?

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左边的还有弹响

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每次都会有

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从小到大都有

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两边都有

严格医生

以前做过膝关节核磁没有?

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没有

严格医生

现在主要是右侧疼痛肿胀,左侧还没有症状是吧

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左侧偶尔有点不舒服

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酸胀

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走路啥的都没问题

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右侧就是痛再加上肿

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打软腿 感觉没有力气

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我需要去做个检查吗

严格医生

您这种症状表现的话很有可能是有半月板的损伤,而且从小就有的话有可能是先天性的半月板畸形,比如盘状半月板等,双侧的核磁共振建议一起做。 偶尔的膝关节弹响对于小年龄的孩子来说考虑是生理性的,而且通常不会是固定的位置就会出现,固定位置出现需要考虑结构问题。您这个年龄的成人来说,一般极少出现生理性的弹响。

严格医生

弹响,打软腿,这些都是半月板损伤的表现。需要做个核磁确定一下有没有问题。

严格医生

膝关节内半月板或者韧带的话,X光跟ct是看不到的,只能做核磁。

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如果是轻微的损伤 休息吃药针灸能好吗

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这里小医院的医生说没有好的办法

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说去检查了也是这样子

严格医生

先看具体是什么问题引起,如果是盘状半月板这种先天性结构问题,需要做关节镜微创手术修复,不然症状会越来越严重。 单纯的半月板损伤要分度分型,2度以内的轻症,可以保守治疗,也就是休养,减少走路活动,针灸意义不大。2度有症状及3度损伤,也是需要关节镜手术修复。

严格医生

目前也只是临床经验的判断,需要做检查进一步明确。可以做了核磁再发给我看看。

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可我觉得我更像滑膜炎的症状

严格医生

不排除,不过滑膜炎一般不伴有弹响。

严格医生

都需要做核磁才能确定

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咨询时间: 2022-12-23
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严格
严格  创伤科 副主任医师 已认证
百强医院  重庆医科大学附属儿童医院
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