患者
本月月经14号来潮，也是该来月经的时间，这次月经期很长，总共有14天左右，前一周都没有鲜血，只是黑色分泌物，第8天开始有鲜血，但是量很少。一直到整次月经完，今天去检查，医生说做一个阴道彩超检查，下面是结果（女，27岁）
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吴焕医生
你好，请问您平时月经一般多少天来一次？
患者
一般28到30天左右
吴焕医生
以前有出现过这种情况吗？
患者
从来没有过
患者
麻烦你帮我看看今天的那个阴道彩超单，是不是有问题
吴焕医生
这个彩超除了提示有卵巢多囊状态之外，没有看到有任何其他的异常。
患者
卵巢多囊是卵巢囊肿吗？
患者
现在应该怎么处理
吴焕医生
不是卵巢囊肿，只是说有很多没有发育的卵泡，你平时月经都比较规律吗？
患者
还行，也不算特别规律，有时候也会推迟，但都是在正常范围内，半年前出现过一次一个月没有来月经的情况，但是彩超检查也没有异常，医生说可能是一些用药的影响，吃了一些黄体酮又来了，近半年都很准时，只有这一次
吴焕医生
那如果平时月经大致规律的话，这个多囊状态就不管他，你现在还有出血吗？因为你的子宫内膜厚度还可以。
患者
没有出血了，昨天还有点点褐色分泌物，我每次月经完都会这样，今天就没有了。
吴焕医生
实际上你真正的月经应该从鲜血那天开始算，你前面那几天的出血是上一个周期的黄体功能水平下降引起的撤退性的出血，也就是说零上一个周期黄体功能不好，但是黄体是我们每个周期排卵后重新生成的，一般它属于偶发现象，您可以不管它，一般这个周期它就变得正常了，因为这个周期是一个新的黄体。
患者
从鲜血那天算的话。这次月经也就来了7.8天的样子，也算正常吧？
吴焕医生
正常的。
吴焕医生
你平时压力大不大？经常熬夜吗？
患者
压力还好，说到这个我倒是想起，我去年上班的时候，月经就没有前几个月没有上班的时候那么准。因为疫情原因，我有5个月没有上班，这几个月月经就跟准。
患者
熬夜的话，平时都睡得比较晚，12点左右
吴焕医生
因为我们月经周期是受卵巢周期性的分泌雌孕激素的水平来调节的，而卵巢它分泌雌孕激素呢，又是通过垂体和下丘脑的正反馈和负反馈条件来控制的，所以你熬夜，劳累，压力大，精神紧张，甚至和别人吵了一架，这些都有可能会影响月经。
吴焕医生
所以你平时要尽量能够早睡，舒缓压力。
患者
天啦，今天才知道这么多。
患者
那我现在该怎么办呢？
吴焕医生
你现在就不用吃药呀，就我跟你说的尽量早睡，舒缓压力，避免劳累。
患者
今天医生给我来了两盒药，让我吃
患者
像我这样，需要下次月经来的时候做激素六项检查吗？
吴焕医生
给你开的什么药？
患者
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吴焕医生
这个没什么用 你暂时不用吃药，这个中成药没用
患者
那这个药就不吃吗？下次月经来了需要去做激素六项检查吗？
吴焕医生
如果你只是这一次不规律，我觉得暂时可以不去查，如果后面再次出现的话就再来月经的，2~5天去查一个
患者
好的，谢谢
吴焕医生
😊
患者
今天医生给我说，如果是卵巢多囊，那就要吃药吗？说是不吃药的话，会有什么影响，让我下次月经去查激素六项
吴焕医生
你现在不吃药，没有影响。
患者
吴医生，麻烦问一下你是哪个医院的医生呢？感觉你讲解非常细心，很负责。
吴焕医生
我是重庆医科大学附属第二医院的。
患者
哦哦，谢谢你。如果以后有什么这方面的问题，我还是咨询你😊
患者
对了，突然想起一个问题，就是我发现这两个月来月经前几天，左下腹有刺痛感，也不是很痛，只是有点感觉，偶尔一下，也不是一直持续
吴焕医生
这个实际上是来月经前激素水平下降，盆腔充血水肿造成的，你可以把它理解为一个生理现象，没关系。
患者
那从检查报告上看，我现在这样的情况会不会发展成多囊卵巢综合症
患者
我今天才月经刚刚完，卵巢怎么会有那么多卵泡呢？
吴焕医生
可能是之前成熟不好的卵泡，然后你不用去管他的。因为你平时月经大致规律，所以暂时不管他
患者
好的，那我如果下次再出现这种情况，再去检查
患者
如果我下次月经正常了的话，完了后还要不要去再做个彩超，看看还有没有今天这样的情况。
吴焕医生
如果你后面正常了就不需要去做彩超了
吴焕医生
如果不正常，就在再后面的月经期去查性激素。
患者
好的
吴焕医生
😊
患者
还有这种情况会不会跟宫颈有关系
吴焕医生
不会的
患者
医生你好，我是昨天咨询你的一个患者，不知道你还能不能看到我昨天的检查报告，昨天晚上我跟老公同房了，然后发生了意外，请问这种情况下会怀孕吗？
吴焕医生
从你昨天的检查结果来看，当时是没有优势卵泡的，所以理论上来说应该是不会怀孕的。
患者
我害怕有意外，所以，刚刚吃了一片紧急避孕药了
吴焕医生
那你就现在开始每天吃一片维生素c，减小紧急避孕药的副作用。
患者
维生素C，那种一小片一小片的那种吗？
患者
需要吃多久？
吴焕医生
一个星期。
吴焕医生
对的
患者
好的，谢谢，
患者
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患者
这种可以吗？
吴焕医生
可以的，买最便宜的就可以了。
患者
好的，对了，维生素C片不会跟其他药物产生什么副作用吧？因为最近在吃一些咳嗽药
吴焕医生
不会的
患者
好的
吴焕医生
😊
患者
医生，你给我说买维生素C片，最便宜的那种就行，我刚刚买了一瓶，才2块钱，会不会没有效果啊
吴焕医生
肯定有效果的，维生素c本来就很便宜，现在有些卖的很贵的，只是因为贴了牌。
患者
哦哦，那就放心了，谢谢吴医生
吴焕医生
😊
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咨询时间: 2020-05-30
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